疾病详情
孩子咳嗽一周多，考虑过敏性体质和气道高反应性，关注肺通气情况。患者男性4岁
医生建议
病情判断：根据症状和病史，考虑孩子是过敏性体质导致的气道高反应性咳嗽。治疗建议：建议继续雾化和孟鲁司特治疗，同时搭配使用罗红霉素、氨溴特罗和肺力咳等药物。关注肺通气情况，如孩子配合可做肺功能检查，不配合可选择做氧化氮实验辅助诊断。生活建议：注意室内通风，避免过敏源刺激，如症状持续加重请及时线下就诊。
王瑞杰医生和患者的交流
王瑞杰医生主治医师
您好，我是智能医助，王瑞杰医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王瑞杰医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
王瑞杰医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
王瑞杰医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
孩子一直咳嗽
王瑞杰医生主治医师
孩子咳嗽有多长时间了？
患者
一个多礼拜
患者
呃不对，没有一个礼拜
患者
上周五突然严重 一直咳 然后关了窗户开了空调好了
患者
后来吃了孟鲁司特
患者
又好了
患者
然后又不行了
患者
去了儿童医院
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
检查结果
患者
然后吸**，吸了两天多
患者
现在还是没有好
王瑞杰医生主治医师
吃了孟鲁司特钠，**效果怎么样？
患者
主要是晚上睡觉前，早上醒来，下午醒来，一直咳，一直咳
王瑞杰医生主治医师
现在有没有痰？有没有流清鼻涕？
患者
其他时间还行
王瑞杰医生主治医师
孩子有没有过敏？病史有没有鼻炎？
患者
能管一两天
患者
不流鼻涕
患者
就是咳嗽
患者
连续咳嗽前会憋气，出汗
患者
没得过鼻炎
患者
特别小的时候奶粉过敏，后来好了
王瑞杰医生主治医师
考虑孩子是过敏性体质，连声咳嗽很有可能是气道高反应性。
王瑞杰医生主治医师
要注意听诊，看是不是有哮鸣音？可以做一下肺功能。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
肺功能是什么
王瑞杰医生主治医师
检查孩子。肺通气怎么样？
王瑞杰医生主治医师
孩子有没有抗生素过敏病史？
患者
具体哪个抗生素呢
患者
他吃过头孢克肟，阿奇，阿莫西林，都没事
患者
肺通气还没查过
患者
孩子目前还需要拍胸片吗，上次血没查出来什么，就没拍
王瑞杰医生主治医师
建议可以把罗红霉素颗粒。氨溴特罗。
王瑞杰医生主治医师
此外，还可以把肺力咳加上。
患者
好的，那我们换换药试试
患者
那**和孟鲁司特还吃吗
王瑞杰医生主治医师
继续用。
患者
好的，我们试试
患者
肺通气我刚去看了看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我感觉我娃可能不会
王瑞杰医生主治医师
如果孩子不配合，你可以选择。做****实验。
患者
呃，还有**明早我们就吸了第三天了，还能吸几天？要停停吗？
患者
好的
王瑞杰医生主治医师
你还可以做两天，然后停一停。
患者
好的
王瑞杰医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！希望您在问诊结束给我一个满意的评价。祝孩子身**康。
患者
罗红霉素麻烦开个处方，谢谢
王瑞杰医生主治医师
孩子体重是多少？
患者
17.5
王瑞杰医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王瑞杰医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王瑞杰医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，收到
王瑞杰医生主治医师
祝孩子健康！
王瑞杰医生的问诊记录
-
总交流次数
36
医生回复次数
17
患者：男 4岁
-
总交流次数
44
医生回复次数
19
患者：男 4岁
-
总交流次数
37
医生回复次数
17
患者：男 3岁
-
总交流次数
80
医生回复次数
30
患者：女 3岁
-
总交流次数
187
医生回复次数
78
患者：男 10个月23天
-
总交流次数
74
医生回复次数
31
患者：女 2岁9个月
-
总交流次数
73
医生回复次数
34
患者：女 10岁
-
总交流次数
46
医生回复次数
18
患者：女 9个月
-
总交流次数
49
医生回复次数
19
患者：男 2岁8个月
-
总交流次数
76
医生回复次数
35
患者：男 6岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
王瑞杰
主治医师
已认证
西安市儿童医院 小儿内科