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糖尿病并发症咨询及治疗建议
疾病详情
二型糖尿病，空腹血糖15，餐后2小时22，糖化10，有心血管疾病，一天四针胰岛素，睡前甘精胰岛素来优时7个单位，肌酐和尿微量白蛋白高。患者男性28岁
医生建议
糖尿病患者，血糖控制稳定，但需关注肾功能。建议控制饮食，避免高糖、高脂食物，适当运动，定期复查肝肾功能。如肝功能不好，可考虑使用心肾保护作用的药物。
韩超医生和患者的交流
患者
您好！我4月份查出二型糖尿病，空腹血糖15，餐后2小时22，糖化10。有心血管疾病，一天四针胰岛素。
韩超医生主治医师
您好，根据您的描述，您的血糖控制情况有所改善，但仍有心血管疾病风险。关于胰岛素治疗，您睡前前使用的是甘精胰岛素来优时7个单位。
患者
是的，睡前甘精胰岛素来优时7个单位，450单位。肌酐和尿微量白蛋白高，这是怎么回事？
韩超医生主治医师
肌酐和尿微量白蛋白高可能是糖尿病肾病的早期迹象。但根据您提供的尿微量白蛋白值8.01，目前还不算是糖尿病肾病。
患者
那我现在还需要去医院化验尿微量白蛋白和尿肌酐吗？
韩超医生主治医师
目前来看，可以先控制血糖，暂时不需要额外化验。但请注意饮食和生活习惯。
患者
好的，那我需要注意哪些饮食和生活习惯呢？
韩超医生主治医师
建议您保持低盐、低脂、高纤维的饮食，避免高糖食物，适当运动，保持良好的作息。关于胰岛素，如果血糖控制稳定，可以考虑口服药物。
患者
我身高177cm，体重75kg，还在掉。肝功不好，口服药没给我开。
韩超医生主治医师
肝功能不好可能与脂肪肝有关，心脏不好已经吃了8年药。关于口服药物，可以考虑一些具有心肾保护作用的中成药。
患者
我是肺动脉高压，吃安利生坦的药，有些伤肝。
韩超医生主治医师
肺动脉高压需要长期治疗，安利生坦可能会伤肝。建议您定期复查肝功能，并根据医生建议调整治疗方案。
患者
医生，我尿肌酐搞还有尿微量白蛋白高，那我现在饮食上要注意什么？用不用吃药？
韩超医生主治医师
饮食上注意低盐、低脂、高纤维，避免高糖食物。目前不需要额外用药，但请定期复查肝功能和肾功能。
患者
好的，谢谢医生。
韩超医生主治医师
不客气，祝您健康！
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擅长: 糖尿病、糖尿病并发症、妊娠糖尿病、胰岛素抵抗、甲状腺疾病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、痛风和高尿酸血症、单纯性肥胖、高脂血症、高血压病、肾上腺疾病、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、骨质疏松
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韩超
主治医师
已认证
郑州大学第一附属医院 内分泌科