疾病详情
孕早期出现褐色血，怀疑胚胎着床出血、先兆流产或宫颈息肉引起。患者女性25岁
医生建议
建议观察并定期复查HCG和孕酮水平。如HCG翻倍良好且孕酮正常，可暂不处理。确定宫内孕后，如有先兆流产迹象，可考虑服用地屈孕酮保胎。同时，排除宫颈息肉等其他可能原因引起的出血。
黄小红医生和患者的交流
患者
你好，我七月一号来的大姨妈，然后促排，7月14卵泡发育成熟，7月16排卵了。今天早晨去厕所擦有褐色血，请问这是怎么回事？
黄小红医生主治医师
根据你提供的信息，目前孕早期出血的原因可能有几种可能。第一就是胚胎着床出血，第二可能是先兆流产的迹象，第三也不排除宫外孕的可能。建议你做一个抽血确认早孕的检查。如果今天抽血HCG达到正常范围内且翻倍良好，可以继续观察。同时，也不排除宫颈息肉引起的出血。如有宫颈息肉，怀孕以后激素增加会刺激息肉充血，引起出血。
患者
我前段时间有盆腔炎，这几天肚子有点疼，不知道是不是跟出血有关系？
黄小红医生主治医师
一般孕早期引起的出血原因最常见的是胚胎发育不良导致，其次才是其他的炎症，比如宫颈炎、阴道炎、宫外孕等。目前你的孕酮正常，暂不需要补充地屈孕酮。建议观察并且定期复查HCG，达到上万的数值时可以做B超检查。
患者
如果后续检查确定是先兆流产，是不是就要吃地屈孕酮保胎？
黄小红医生主治医师
是的，如果确定了是先兆流产，可以服用地屈孕酮进行保胎。但目前还没有确定孕囊是否在宫内，所以暂时不推荐服用。建议继续观察并且复查HCG。
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黄小红
主治医师
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四川现代医院 产科