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患者乏力、大便不成型、痰多,医生诊断为脾虚湿盛,提供治疗建议

疾病详情

患者因乏力、大便不成型和痰多等症状就医,被诊断为脾虚湿盛,正在寻求治疗建议。患者男性35岁

医生建议

建议服用健脾化湿清热的中成药,如龙胆泻肝丸配合健脾丸。同时,注意调整饮食,避免辛辣油腻食品,多吃绿色蔬菜和粗粮。保持良好的生活习惯有助于恢复健康。

常瑜医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
图文问诊。医生询问是否是患者本人,症状多久,是否有诱因,是否线下就诊,舌部照片情况,药物过敏史和肝肾功能情况。
常瑜常瑜医生主任医师
确认患者不是备孕期。询问是否需要吃药,分析舌像,考虑脾虚湿盛。提醒详细沟通后进行辨证调理。
患者
描述症状包括乏力、大便不成型和痰多。
常瑜常瑜医生主任医师
分析湿气重的原因,包括环境、饮食和脏腑影响。提醒避免湿气产生的原因。询问患者之前吃过的药物。
患者
回答之前吃过奥美拉唑和氟哌酸,但医生指出这些西药并不调理体质。
常瑜常瑜医生主任医师
强调健脾祛湿的重要性,并询问其他可能的症状。患者回答了关于湿热症状的问题。
常瑜常瑜医生主任医师
根据患者的症状,推荐健脾化湿清热祛湿的治疗方法,并提醒控制好饮食和加强运动。
患者
询问西药推荐和用药建议。
常瑜常瑜医生主任医师
推荐中成药如龙胆泻肝丸配健脾丸。强调用药需遵医嘱,并给出生活建议。
患者
表示感谢,并询问如何结束问诊。
常瑜常瑜医生主任医师
告知患者如何结束问诊,并提醒满意请给予好评。
常瑜医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长新冠后遗乏力,失眠,咳嗽等症状的中药调理。擅长九种体质的中医调理,肾阳虚、湿热、脾虚湿蕴、肾阳虚证、湿证、肾气虚、气血两虚。1.男科疾病,性功能障碍,早泄,阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳),前列腺炎(细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎),前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气)、不射精,手淫过度。 2.失眠(不寐、嗜入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦),焦虑状态,植物神经功能紊乱,郁证。 3.,风湿骨病,类风湿性关节炎(类风湿、风湿性关节炎),腰椎间盘突出,肾虚腰痛,腰肌劳损,颈椎病,落枕,肩周炎,骨关节炎,滑膜炎,颈肩腰腿疼痛。 4.冠心病,心绞痛,胸痹心痛,心悸心慌,头晕,脑供血不足、头痛(神经性头痛,枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)。 5.脾胃病:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾),反流性食管炎(反酸、烧心),便秘(慢性便秘、排便无力、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、补益脾肾)、泄泻慢性腹泻、拉肚子、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、湿热下注)、肠易激综合征(腹痛、泄泻),功能性肠病,结肠炎; 6.呼吸系统疾病:感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒夏季感冒、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、痰饮(温肺化饮),哮喘(过敏性哮喘),各型哮喘(过敏性哮喘),支气管炎(慢性支气管炎(病毒性支气管炎、气管炎、支气管扩张、宣肺化痰、化痰平喘、滋阴清肺) 7.亚健康状态,内伤发热等,汗症(自汗盗汗、出汗、止汗),鼻炎,过敏性鼻炎,咽炎,咽部异物感,甲状腺肿大结节,口腔溃疡等均有很好的疗效!对于早期糖耐量异常患者可以通过中医辨证治疗以稳定血糖。 8、临床杂症,对于儿科小儿遗尿,疳积,脾胃虚弱,妇科痛经宫寒,带下症,产后缺乳,剥脱性舌炎(镜面舌,剥脱舌,红绛舌),上睑下垂症,采取中医辩证调理收到良好的治疗效果

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常瑜
常瑜
主任医师

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北大荒集团牡丹江医院 中医内科