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七年来一直患有高血压,最近发现肌酐偏高,担心肾功能受损。患者男性34岁

医生建议

建议:考虑存在慢性肾小球肾炎导致的肾功能不全,应先控制高血压并定期进行肾功能检查。如病情需要,可做肾穿刺进一步诊断。保持健康生活方式和心态,避免病情加重。

吴边医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
吴边吴边医生主治医师
您好,我是智能医助,吴边医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
吴边吴边医生主治医师
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
吴边吴边医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
吴边吴边医生主治医师
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患者
肌酐137
患者
吴边吴边医生主治医师
你好,欢迎选择我的京东健康网上诊室
患者
肌酐137
患者
七年高血压
吴边吴边医生主治医师
请把你的化验单照片发给我看看
患者
血液的吗?
患者
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患者
是这个吗
吴边吴边医生主治医师
是的,有没有查尿液呢?
吴边吴边医生主治医师
还有泌尿系B超?
吴边吴边医生主治医师
血压怎么样?
患者
血压吃药下来了
患者
但是有七年的高血压史
患者
做了,医生说没问题给您发
患者
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患者
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吴边吴边医生主治医师
之前控制不佳?
吴边吴边医生主治医师
一般夜尿几次?
患者
是,之前没当回事
患者
觉得年轻
患者
一直一百五,一百六这样
患者
有时候熬夜就多上几次,但是正常睡眠,最多两次
吴边吴边医生主治医师
目前你的肌酐较前几天下降了一些,但考虑主要是慢性肾损伤,跟你多年血压控制不佳导致肾脏损害有关
患者
对,但是我这的肾医生说要做穿刺
患者
考虑什么这个病,那个病的
患者
有必要吗
吴边吴边医生主治医师
如果尿常规完全没问题那就考虑高血压肾损害
吴边吴边医生主治医师
不一定要做肾穿刺
吴边吴边医生主治医师
把血压控制好,后面肾损伤一般不会再加重进展
患者
好,那这个,他说肌酐半个月查一次
患者
是会下降吗
患者
控制好血压的情况
患者
尿常规,是我刚才给您发的那个化验单那
吴边吴边医生主治医师
有可能会下降,你的肾损伤考虑大部分是慢性的,但应该也有一部分是急性的,急性的是可以修复的
吴边吴边医生主治医师
你发的都是血生化,没有尿常规
吴边吴边医生主治医师
也没有B超
患者
我去给大夫要,但是我问过,管床医生说没问题,我这就去要
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您方便的时候给我看一下
吴边吴边医生主治医师
实在抱歉让你久等了,今天有几台急诊手术
吴边吴边医生主治医师
这个尿蛋白定量还是挺高的,怎么会说你的尿检没有问题?
患者
那您看我这个
患者
应该是高血压引起的吗
患者
或者,我还应该做什么检查?
患者
没事,理解您的,也感谢您那么晚,还给我回复。
吴边吴边医生主治医师
你好,不*像高血压引起的,考虑存在慢性肾小球肾炎导致的肾功能不全
吴边吴边医生主治医师
可以考虑做肾穿刺活检明确是哪种慢性肾小球肾炎
患者
那这个吃药,能降低指标吗
患者
这个病的原因是什么呢
吴边吴边医生主治医师
可以的
吴边吴边医生主治医师
病因是一些复杂的免疫因素
吴边吴边医生主治医师
目前并不明确
患者
那现在只能是肾穿刺吗
患者
这个对身体有损害吗
吴边吴边医生主治医师
肾穿刺对身体的损伤微乎其微
吴边吴边医生主治医师
如果实在不想做肾穿刺,那可以先吃药看看
患者
谢谢医生
吴边吴边医生主治医师
不客气,那你怎么打算呢
吴边吴边医生主治医师
您好,欢迎您对本次问诊服务进行“满意”评价,如后续仍有健康问题需要咨询,可以再找医生复诊,我是医生助手,会协助您提醒医生回复,感谢您的信任!
吴边吴边医生主治医师
吴医生祝您中秋快*,阖家**!有问题欢迎随时咨询我。
吴边医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长糖尿病肾病、高血压、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全的治疗,熟悉IgA肾病、肾病综合征等肾病的诊治。

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吴边
吴边
主治医师

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中国人民解放军东部战区总医院 肾病内科