疾病详情
患者心脏不适，表现为胸闷、呼吸困难，症状经常发生，持续时间不一。患者情绪受影响较大，担心心梗发生。患者男性35岁
医生建议
建议患者就医进行专业评估和治疗。根据医生描述，患者症状符合焦虑障碍表现，不建议进行心脏造影。可通过抗焦虑药物治疗缓解症状，推荐药物为帕罗西汀。治疗需遵医嘱进行，症状缓解后可逐渐减量停药。在治疗过程中应注意遵医嘱用药，保持积极心态。
刘乘洋医生和患者的交流
患者
你好，最近经常感到心脏不舒服，具体表现为胸闷、呼吸困难，感觉像是有什么东西压在胸口一样。
刘乘洋医生主治医师
你好，根据你的描述，你的症状可能与焦虑障碍有关。请详细描述你的症状及其持续时间，是否有任何规律可循。
患者
症状经常会发生，持续时间有时长有时短，晚上6点以后发生较多。大概已经有三四个月的时间了。
刘乘洋医生主治医师
了解了。你是否有心烦、坐立不安等情绪表现？症状开始时是否有灼烧感，后来变为压迫感？
患者
是的，刚开始有灼烧感，后来就感觉有东西压在胸口呼吸困难。难受的时候我会坐立不安，特别是当一个人的时候会害怕，担心发生心梗。
刘乘洋医生主治医师
从你的描述来看，你的症状表现确实比较符合焦虑障碍。我们不建议做心脏造影，因为你已经做过相关检查并无异常。这种情况建议通过抗焦虑的药物治疗来缓解症状。
患者
我有糖尿病，这种药会有依赖吗？该如何治疗呢？
刘乘洋医生主治医师
抗焦虑药物不会有依赖性。推荐你尝试服用帕罗西汀，每天一粒，可帮助缓解焦虑症状。治疗一段时间后，症状缓解可逐渐减量停药。这种药物与糖尿病不会起冲突，不会影响血糖。
患者
谢谢医生的解答和帮助，我会尽快就医治疗。
刘乘洋医生的问诊记录
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刘乘洋
主治医师
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淄博市精神卫生中心 精神科