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高血压

疾病详情

血压190/110,体重超重,母亲有高血压史,近期发现蛋白尿。患者男性24岁

医生建议

高血压可能性大,建议患者控制体重,减少钠盐摄入,戒烟限酒。进行腹部彩超、复查尿检和肾脏彩超,监测血压,必要时调整用药。复诊时评估血压及治疗效果。

范彬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
高血压
范彬范彬医生主治医师
您好,我是京东健康全职范彬医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
范彬范彬医生主治医师
目前高压低压分别是多少呢?是否在确诊**********物?
患者
高压190
患者
低压110
范彬范彬医生主治医师
您这种情况有多久了呢?
患者
之前一直没测量过
范彬范彬医生主治医师
有没有下列症状: 剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊、持续胸痛无缓解 大于30 分钟,一侧肢体麻木无力、下肢水肿伴呼吸困难,意识不清?
患者
没有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
这是今天做的检查
范彬范彬医生主治医师
您稍等,我先仔细看一报告
范彬范彬医生主治医师
目前是有蛋白尿的情况的,腹部彩超查了吗?
患者
这个还没有做
范彬范彬医生主治医师
建议尽快进行腹部彩超检查,排除肾脏问题。
范彬范彬医生主治医师
是否有肥胖、口味重、长期吸烟饮酒、缺乏体育锻炼,是否焦虑、打鼾的情况?有高血压家族史吗?
患者
体重最近一年胖了很多,有点偏胖了
患者
189/194
患者
母亲有高血压病史
患者
没有吸烟和饮酒
范彬范彬医生主治医师
您的身高是189厘米,体重是194斤,计算BMI如下: BMI = 194斤 / 2 / (1.89米)^2 = 27.2,属于超重。
范彬范彬医生主治医师
目前有尿蛋白的情况是要排除肾性高血压的,我建议您尽快完善肾脏彩超的检查,同时完善建议复查随机蛋白尿,尿微量蛋白/尿肌酐比值的检查
患者
这里的医生只给我开了一个6块钱的药,没让做这个,我不*放心,才来问问的
范彬范彬医生主治医师
是降压的药物是吗
患者
是的
患者
内容因涉及隐私无法展示
范彬范彬医生主治医师
目前血压确实*高了,先把药物吃上。监测血压的情况,虽然暂时诊断不了高血压,但是目前考虑高血压可能性比较大。
范彬范彬医生主治医师
对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者,建议每天早展和晚上测量血压每次测 2-3遍,取平均值,连续测量家庭血压7 天.取后6天的***均值。
范彬范彬医生主治医师
把血压记录下来,2 周以后再上线复诊;
患者
好的
患者
还那我还需要去检查这个彩超吗
范彬范彬医生主治医师
您目前需要密切随访您的这个血压可能这一种药物不一定能降下来。择期还是需要复查复查随机蛋白尿,尿微量蛋白/尿肌酐比值的检查和肾脏彩超的
患者
做这几个检查之前有什么注意事项吗
范彬范彬医生主治医师
做这些检查前,保持正常饮食,避免剧烈运动,检查前一天晚上避免高蛋白饮食。
患者
检查的早晨起来可以喝水吃饭吗
范彬范彬医生主治医师
检查当天早晨建议空腹,不要吃饭喝水,以确保结果准确。
患者
好的
范彬范彬医生主治医师
给您发送一个复诊卡,您可以购买用于复诊,您3-5天上线复诊了解一下您的血压的情况
范彬范彬医生主治医师
看是否需要调整用药
范彬范彬医生主治医师
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范彬范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬范彬医生主治医师
这个药物一般不会导致心动过速的。血压确实*高了。有什么不适吗?比如头痛,这个是吃完药物多久量的呢?建议您量3次。
范彬医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长内科常见病,高血压病、高脂血症,高尿酸血症,减重(肥胖),糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性胃炎、幽门螺旋杆菌、胃溃疡、肺部感染、戒烟、支气管炎、慢阻肺,肝功能异常。以及风湿免疫疾病,如类风湿性关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮等;

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范彬
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京东互联网医院 普通内科