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中医问诊:阳虚痰湿,四逆汤加减治疗建议

疾病详情

舌边红,舌苔白腻,阳虚痰湿,腰酸乏力多年。患者男性37岁

医生建议

阳虚痰湿,建议服用四逆汤加人参山茱萸,注意饮食清淡,避免熬夜,加强休息。

吴婷婷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生。我舌边红,舌苔白腻,这是怎么回事呢?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您好,根据您的症状,可能是肝火旺和脾虚湿重的情况。
患者
我平时不会急躁易怒,但是阳虚容易疲倦。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时会不会经常熬夜?有没有怕冷的情况?
患者
我经常熬夜,而且特别怕冷,腰酸乏力已经好几年了。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
从舌苔上看,这是阳虚痰湿的表现。请问您有没有食物药物过敏的情况,有没有肝肾功能的异常?
患者
没有,我之前吃过桂附地黄丸、附子理中丸和金匮肾气丸,但感觉效果不明显。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
根据您的症状,可以考虑服用四逆汤加人参山茱萸。期间不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃寒凉生冷的食物,多清淡饮食。
患者
我想试试医生开的方子,但是不知道在哪里买药。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
附子用生附子吗?能买到吗?
患者
没有生附子,只能开制附子。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
好的,我会为您开具处方。
患者
我之前针灸出虚汗,按搜中脘感觉有气,有点像少阳厥阴合证。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您想自己煎煮还是代煎?
患者
我想自己煎。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
好的,您稍等。
患者
如果对症一般一副药就见效了,对吧?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
是的,按照3g的量。
患者
没按一两15克吗?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
按照3g。
吴婷婷医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病:呼吸系统:新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘)、肺炎,慢阻肺;胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛,泄泻、呕吐等;心脏系统:心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病:月经不调、痛经、不孕不育,带下病等。中医儿科疾病:如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他:中医体质辨识与治疗,颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等

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吴婷婷
吴婷婷
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滨州市人民医院 中医内科