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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

肛周湿疹一年,睡眠差,大便粘,排气多,饮食不规律,怕热,急躁易怒,口干口苦。患者男性39岁

医生建议

肛周湿疹可能由脾虚湿热引起,建议使用健脾利湿的中药治疗。注意饮食,避免辛辣油腻食物,保持良好生活习惯,适当运动。

吴婷婷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在查看您的舌苔测评报告,体质辨识除了看舌苔,还要结合您的主要症状分析才更准确,请问您平时睡眠怎么样?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时有没有勉强多梦的情况?
患者
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
你的舌质淡红,苔薄黄。舌尖红,舌根部厚腻。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
从舌苔上看是有脾虚湿重,心肝火旺的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
舌诊是变病的一种方式。也需要看您的临床症状。请问您现在最**的不适症状是什么?
患者
肛周湿疹
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您的情况多久了?
患者
一年左右吧
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时大便情况如何?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有大便粘粘马桶的情况?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有腹胀排气多的情况。
患者
排气多
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时吃饭有规律吗?有没有爱吃辛辣油腻刺激性的食物或者寒凉生冷食物的习惯?
患者
这几个都有
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有阴囊潮湿的情况?
患者
这个好像没有
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您平时怕冷明显还是怕热明显?
患者
怕热
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问平时会经常熬夜吗?有没有急躁易怒的情况?
患者
十一点半左右睡觉。急躁易怒有点
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有口干口苦口气重的情况。
患者
口干有点,其他还好
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况从舌苔和症状上看,主要表现为脾虚湿热重的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
脾为后天之本,脾虚运化功能失调,会导致湿重的表现。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您脾虚形成的原因,**面和您的饮食习惯有关系。也和您的情绪有关系。肝气乘脾所导致的。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况治疗上需要以健脾清利下焦湿热为主要治疗原则。
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您有没有食物药物过敏的情况,有没有**功能的异常,以便为您指导用药。
患者
没有
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
你想喝*药汤剂吗?还是***。汤药药更对症一些。***效果可能要缓慢一些。平台上可以给您煎药。包邮给您。到时候可以直接喝的。也有**剂。直接用热水冲开就可以。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问你想选择哪种方式呢?
患者
汤药
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
自己煎煮还是代煎呢?
患者
自己煮
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
好的,您稍等。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
*药处方已发送,给您开了7副*药自己煎煮。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
*药先泡半个小时。大火煮开,小火慢熬30分钟,将药液倒出。剩下的药渣放入温开水,也是大火煮开,再小火慢熬20分钟。两次药液掺在一起,分早晚饭后两次温服
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
剩下的药渣可以在煎煮一次,用于肛周的熏洗。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
一付药,既可以用来口服又可以用来局部熏洗。
患者
好的,谢谢!
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您期间不要吃辛辣油腻刺激性的食物,不要吃寒凉生冷的食物,多清淡饮食。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
注意休息,避免劳累,不要熬夜。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
需要适当的运动以提升机体的阳气。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
希望可以帮到您。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
祝您身**康。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
如果您对我的回答满意的话,请您点击我们对话页面右上角给予五星好评。非常感谢
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您有问题可以随时咨询。
患者
好的,谢谢
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
不客气
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接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病:呼吸系统:新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘)、肺炎,慢阻肺;胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛,泄泻、呕吐等;心脏系统:心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病:月经不调、痛经、不孕不育,带下病等。中医儿科疾病:如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他:中医体质辨识与治疗,颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等

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滨州市人民医院 中医内科