疾病详情
患者男性54岁
陈吉田医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 54岁
主诉：
心脏支架三年多
陈吉田医生主任医师
您好，我是陈吉田医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
陈吉田医生主任医师
请问就诊人是您本人吗？还是代替他人咨询病情呢？如果您是代替他人咨询病情的话，请将个人信息修改为就诊人的信息。谢谢！
患者
弟弟
陈吉田医生主任医师
心电图有轻微心肌缺血样改变。
患者
嗯嗯
陈吉田医生主任医师
您好，请问您的弟弟有什么不舒服的症状吗？
患者
现在应该怎么办？睡觉不好？有时胸口按压痛
陈吉田医生主任医师
胸口按压痛与心脏无关
陈吉田医生主任医师
睡眠不好可以口服改善睡眠的药物。
陈吉田医生主任医师
走路、干活的时候，胸痛吗？胸闷吗？呼吸困难吗？
患者
走路时没有感觉，就是早晨起来时胸口压痛
陈吉田医生主任医师
你拍一张照片告诉我具体疼痛的部位。
陈吉田医生主任医师
恶心？呕吐吗？
陈吉田医生主任医师
返酸水吗？打饱嗝吗？
患者
好像没有
陈吉田医生主任医师
咳嗽吗？咳痰吗？发热吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
其他没有
陈吉田医生主任医师
还做什么检查了吗？发给我看一下。
患者
最近就做了心电图
患者
轻微心肌缺血应该怎么办呢？
陈吉田医生主任医师
您好，根据您的病史，目前胸痛病因不清楚。胸痛的常见病因有心脏的疾病，肺部的疾病，胸壁的疾病，神经系统的疾病等等。建议您去医院心血管内科做进一步的检查，明确病因，科学用药。建议您拍胸片，做心电图和心脏彩超，化验血常规和肌钙蛋白。
陈吉田医生主任医师
你目前都口服什么药物呢？
患者
单硝酸异山梨酯分散片，阿司匹林
患者
还吃倍他乐克四分之一
陈吉田医生主任医师
心肌缺血，口服目前的药物就可以了。另外，再增**种药物。
患者
还有瑞舒伐他丁国产的
陈吉田医生主任医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史？以便给您用药建议。
患者
没有
陈吉田医生主任医师
建议您继续口服目前的药物。另外，增**种药物：参松养心胶囊，每次口服两粒，一天口服三次。
患者
医生您好！他现在的主要是什么问题呢？心脏问题大吗？用做心脏造影吗？谢谢您
陈吉田医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
陈吉田医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
陈吉田医生主任医师
可以做心脏造影，复查看一下。
陈吉田医生主任医师
您在用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用这个药品，若患者在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去线下医院就诊。
陈吉田医生主任医师
建议您服药期间观察大便颜色，定期去医院化验血常规、血凝常规、大便潜血等。
陈吉田医生主任医师
您口服他汀类***药物，建议您一个月后化验：血糖，血脂，肝功能，肾功能，心肌酶。根据化验结果调整药物剂量。
陈吉田医生主任医师
建议您吃一些新鲜的水果、新鲜的蔬菜 ，适量吃豆制品，少吃油腻、油炸食品，适量吃动物瘦肉类食品。另外，在饮食上要清淡、低盐，不食用动物内脏及动物油脂，不吃肥肉，以植物油为主，少吃甜食。忌烟酒。适当运动，可以选择适合自己的运动方式：散步、快速走路、慢跑等。控制体重在**范围内。按时吃药，定期复查，以*缓冠脉狭窄的发展。
陈吉田医生主任医师
目前心脏可能有发展，建议您去医院做冠脉造影，进一步明确病变的程度，科学用药。
陈吉田医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，***复！
陈吉田医生的问诊记录
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总交流次数
27
医生回复次数
12
患者：女 54岁
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患者：男 41岁
陈吉田
主任医师
已认证
北华大学附属医院 心血管内科