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耳道挫伤及听力受损咨询

疾病详情
患者因耳道挫伤三天后出现类似心跳搏动的声音和听力下降咨询。经医生初步诊断考虑耳朵里有血性分泌物堵塞耳道所致。患者女性23岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
诊断:初步诊断为急性外耳道炎,耳道内有血性分泌物堵塞。建议:保持耳朵干燥,避免进水,线下就诊清理耳道。如有疼痛或不适,可咨询医生意见后使用适当的抗生素药物治疗。注意避免自行用药和过度清洁,以免加重症状。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
图文问诊,耳道被棉棒挫伤三天,今天耳朵里有类似心跳搏动的声音,耳道有轻微疼痛感,耳道里一直都有出血,耳朵堵塞感明显。
医生
您好,我是耳鼻喉科李医生,初步考虑耳道损伤,急性外耳道炎可能,需要排查有无耳膜损伤。您描述的症状可能是耳朵里有血性分泌物,堵塞了耳道耳膜表面导致的。
患者
去医院检查过了,耳膜没有损伤,就是外耳道损伤。今天一直有类似心跳搏动的声音在耳朵里。
医生
这种情况初步考虑就是耳朵里面有出血和血性分泌物没有排出来,堵塞在里面了。特别是分泌物靠近耳膜的位置,就很容易导致这种症状。需要线下就诊清理,保持耳朵干燥,不能进水,避免再次损伤。
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郭光东

主治医师

北京大望路急诊抢救医院

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文章 打耳光导致耳膜穿孔的原因,这次跟你说清楚

您打过别人耳光么?打耳光可以说是发泄愤怒的常用方法。尤其是言情剧、偶像剧,不打几个耳光怎么能平息观众们内心的愤怒啊!打耳光的时候是爽了,但有谁想过打耳光会造成什么样的后果呢? 笔者现在就告诉您,打耳光很有可能造成鼓膜穿孔,医学上叫外伤性鼓膜穿孔。这是因为重打耳光会使外界气压迅速变化,造成外耳道气压增大,耳内压力与外耳道相比会形成负压,导致鼓膜破裂。 可能很多人听了不以为然,《爱情公寓》里的吕子乔赌输了江湖上的终极赌注——如来神掌,被扇了十个大耳光,不也啥事儿没有么?笔者想说的是,您可能被电视剧骗了! 在耳鼻喉科,鼓膜穿孔的患者很常见。印象比较深的是,两个年轻患者分别被爷爷、爸爸扇了大耳刮子,致使耳痛、耳鸣、听力下降,检查一看鼓膜已经穿孔了。 下面给大家科普一下:外伤性鼓膜穿孔由直接或间接损伤所致。直接损伤多因挖耳不慎、异物刺伤、炽热之物烫伤、外耳道冲洗等原因造成;而间接损伤就包括打耳光,还有拳击面部、放炮、爆炸、碰撞、潜水等。其临床表现是耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降等,检查穿孔多呈裂隙状,边缘有少量血迹。 外伤性鼓膜穿孔稍不注意很容易引发感染,发展为急、慢性中耳炎,所以一定要注意做到以下几点: 1.耳内禁止进水,不要洗澡、游泳等,不要滴任何滴耳液,不要进行外耳道冲洗。 2.预防感冒,保持鼻腔通畅,有鼻涕时不要用力擤鼻涕,也不要用不恰当方法擤鼻,因为鼻腔和中耳是相通的,错误擤鼻会将鼻内容物逆流到中耳内,导致中耳炎。 3.慎挖耳朵,避免细菌带入。 4.及时去医院检查治疗,必要时做电测听检查听力。 外伤性鼓膜穿孔,面积较小的一般3-4周内会自行恢复,这叫等待自愈法;较大或者长时间未愈的就要行鼓膜修补术了。 最后笔者想告诫大家的是,根据我国发布的《人体损伤程度鉴定标准》,外伤性鼓膜穿孔已经属于轻伤或轻微伤标准了,可向当事人追究责任。如果涉及到纠纷的话,一定要及时去医院检查取证。

梧桐健康

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文章 耳膜穿孔大小怎么判断?

耳膜即鼓膜,鼓膜穿孔大小的判断需借助耳镜来大致评估穿孔直径大小,可分为大、中、小三个等级。 鼓膜分为松弛部和紧张部,常因外伤、急性中耳炎等原因而致穿孔。此时常需借助电耳镜或纤维耳镜来评估穿孔大小。若穿孔为不规则圆形,可根据直径大小分为大、中、小穿孔,小于 3㎜为小穿孔,3-6㎜为中穿孔,大于 6㎜为大穿孔。若为裂隙性穿孔则无法判断大小。 一旦发现耳膜穿孔,建议尽早就诊医院,以免使听力下降、耳痛、耳出血等症状逐渐加重,遵医嘱配合治疗。

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