患者因心理压力大、感觉不开心、独自带娃出现肢体麻木等症状，咨询医生。医生建议看临床心理科排除焦虑神经功能紊乱，同时考虑功能性问题暂不考虑脑血管病。患者已购买药物并询问甲钴胺的用量。患者女性32岁
就诊科室： 神经内科
疾病判断：根据症状，考虑患者可能存在焦虑神经功能紊乱。暂时不考虑脑血管病。用药建议：建议患者服用谷维素、维生素B1、B6以及甲钴胺等药物来缓解症状。生活建议：建议患者关注心理健康，适当休息和放松，避免过度劳累。如症状持续或加重，请及时就医检查。
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患者最近在洗澡后经常出现头晕，想知道原因并寻求预防方法。
就诊科室：神经内科
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医生建议：根据患者描述的症状，初步判断可能是由于缺血缺氧引起的晕堂子。建议避免在过度疲劳、空腹或饱腹时洗澡，适当休息，喝些温开水或蜂蜜茶糖水等可以帮助恢复。如果症状持续或加重，建议及时就医。平时要注意生活规律，劳逸结合，适当锻炼身体以增强体质。
廖日洪
副主任医师
连云港一四九医院
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我最近一个月右大腿上方出现神经压迫的疼痛，平时身体状况良好，想了解可能的原因和治疗方法。
就诊科室：神经内科
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医生建议：根据您的描述，可能是坐骨神经痛引起的。建议进行腰椎磁共振检查以确定诊断。同时，注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。如有需要，可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛。
廖日洪
副主任医师
连云港一四九医院
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我最近总是感觉胃部不舒服，吃东西也没有胃口，想知道是否需要做胃镜检查？
就诊科室：神经内科
总交流次数：9
医生建议：根据你的症状，胃或十二指肠问题的可能性较大。建议你尽快进行胃镜检查以确定具体问题。检查结果将决定是否需要开具药物，如抗生素或抑酸药。同时，改变饮食习惯和生活方式也很重要，避免吃辛辣、油腻的食物，保持规律的作息时间。
廖日洪
副主任医师
连云港一四九医院
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文章 睡眠不好看这里
睡眠是人的必须过程。每天大约三分之一之左右的时间在睡眠的前后过程中。 睡眠的本身作用不需要多说，比如大脑放松，激素分泌调节，体力恢复等等；但是偏偏很多人在睡眠中被困扰，被折腾。 现在我就简单易懂的说说睡眠不好也叫睡眠障碍方面的疑问。通常分为三个方面，一是睡得少，也就是通俗说的失眠；二是睡很多，动不动就睡着了；三是睡得不好，也如睡眠伴随异常表现，后面展开分析。 睡得少，失眠 一般成人每天睡眠时间小于五小时，且白天精神状态欠佳，则归为失眠；记住了是前后两个联在一起分析哦。因为有的老年人睡觉时间可能就五小时，但是次日精神状态良好，没有什么不舒服的，这个情况不算失眠。失眠分长期的，短暂的。 为什么失眠？是大家关心的问题，这个必须中医西医分开来分析。长时间的失眠，容易免疫力下降，易衰老，也容易生病。西医主要找原因比如情感，情绪，环境，压力，药物，疾病？等等影响，所以说一定一定要静下心来慢慢的分析；中医则阴阳失调，心肾不交，心火偏亢，心神不宁等等，这个必须正规医院中医辩证分析。 继续分析：失眠的状态，是入睡困难？还是睡了容易醒，压根睡不踏实？还是醒后就难入睡？等等因为每个状态处理不同哦。 针对失眠应该怎么办？千万不要小视，不管不顾，这样越来越严重，越烦恼。首先去正规医院神经内科，或者临床心理科诊治。千万不要以为我说错了，没有！！！就是看这些科，如果有睡眠专科当然更好。很多很多失眠的是伴随焦虑，抑郁，神经功能紊乱，所以必须过自己心理这一关。等是等不好的。必须找医生分析，诊治，配合治疗。失眠没有灵丹妙药，没有偏方秘方。心态摆正是第一步。 能不能看中医？当然可以。尽量中西医结合为佳，西医找找原因，配合必须的西药，中医共同增效，协同作战，一般不太推荐绝对的某一个方法，当然急性的短暂失眠除外。 余下内容明天继续分析。
廖日洪
副主任医师
连云港一四九医院
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文章 怎么样去看病之头晕眩晕篇
廖日洪 | 主治医师 2016-09-10 原创 怎样去看病之头晕眩晕篇 头晕，眩晕，基本上是每个人都有过。但是您是否想过如何是好？去医院看什么科？需要检查什么？晕得很严重根本没办法上医院……等等很多问题。 现在慢慢说来，头晕眩晕去医院看看：神经内科！ 看病一定是看病人而不是家属也不是朋友同事。因此带病人去看病面对面了解情况是必须的。 尽量说清楚头晕眩晕的发病时间长短？怎么起病的？突然之间的？有没有原因的？每次发作头晕眩晕有多久？几秒？几分？几小时？几天？一直就头晕乎乎的？ 除了头晕眩晕还有没有其它不舒服？恶心呕吐？视物眩转？出汗？心慌？想大便小便？有没有头痛？有没有发热等等？喝水会不会呛咳？ 有没有类似病史？有没有什么基础疾病？平时是否吃什么药物？ 年龄？一定说明白。 头晕眩晕是不一样的概念。眩晕是天眩地转，头晕是头发晕难受，可能没有眩转感觉。 大体分为中枢性的；周围性的。后者比较常规，主要是平衡系统功能紊乱导致的。也有耳源性的。 常见的疾病如：小脑问题，脑血管病变，美尼尔综合征，前庭神经炎，良性位置性眩晕，前庭阵发症，等等。 当然头晕，还需要考虑全身性问题如：甲减，粒细胞减少，贫血，低血压，缺少运动，打鼾。 可能需要的检查比较多，主要是脑子，血液为主。这个配合医生诊治就行了。 最后。心因性的头晕！一定需要说几句。检查基本上是正常，就是头晕，年轻人多见，可能是心因性的，也可能是焦虑了，需要药物治疗哦。
廖日洪
副主任医师
连云港一四九医院
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之前说了睡眠不好的大致情况，这里主要说说睡眠不好的处理。所有的言语都是朴素的，没有什么华丽的专业术语。 就诊科室选择 首先看：神经内科，或者睡眠专科，也有不少睡眠不好伴随焦虑，抑郁，神经功能紊乱等等，所以看临床心理科。也是可以的。很多人一味的找中医专治，秘方，偏方，食疗，等等。我是不太建议。 治疗方法 睡眠不好的治疗，看看是入睡困难？还是易醒，或者难再入睡等等。区别对待，必要的安眠镇静药是可以接受的，不要动不动就：成瘾，副作用，长期吃药，，，这些词语挂嘴边，要知道医生与您是一个方向的，共同对付疾病的。 安眠镇静药种类很多，比如安定类，又分短效，中效，及镇静为主，抗焦虑等等侧重点不同的。 扑尔敏和非那根是抗过敏药物，但是副作用是嗜睡，这个情况有些人也可以适当的考虑使用。 抗焦虑抑郁精神方面的药物，比如帕罗西汀，奥氮平等等，也常用。不要动不动就拿说明书来与医生对执。说明书固然没有错，但是药物治疗不是机械的，还需医生综合分析，评估，然后选择。所以医生不会害您。 睡眠卫生习惯 睡眠不好的睡眠卫生习惯十分重要，也就是做您该做的，比如生活规律，起居有节，劳逸结合，心态平和，科学饮食等等。很多人就寻求医生治疗。不想自己从来不锻炼身体，作息也不规律，熬夜手机电脑追剧，倒夜班，夜宵天天有，烟酒不离口，这样的话，是很难说有多好疗效。 最后说一下：睡眠不好及时去医院看看，不要等，拖，熬，时间越长，治疗也更棘手。 祝大家睡个好觉，做个美梦！
廖日洪
副主任医师
连云港一四九医院
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