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当前位置：首页>北京市海淀区妇幼保健院>于洁>

36岁孕20周B超异常

疾病详情

孕妇担忧胎儿头偏小两周，寻求医生建议。医生指出需加强营养和补钙，观察两周再复查。患者女性36岁

医生建议

建议继续观察胎儿生长情况，加强补钙和营养补充。可以选择颗粒或口服液类的钙剂，注意与铁剂间隔半小时以上服用。推荐多吃鱼虾、核桃、五谷杂粮豆浆等食物。定期产检，如有异常及时就诊。

于洁医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
于洁于洁医生主治医师
您好，我是智能医助，于洁医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
于洁于洁医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
于洁于洁医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
36岁孕20周B超异常
于洁于洁医生主治医师
您好，我是妇产科于洁医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。您如果有病史补充，可以继续提供。
于洁于洁医生主治医师
您方便把超声发上来看看吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个严重吗
患者
加强营养可以追上来吗？
患者
因为我这半个月基本没吃什么控糖，管饱就行，一天只吃两顿。早饭和中饭一顿来了，早上起的晚
于洁于洁医生主治医师
做超声的时候是31+5周吗？
患者
头围和双顶颈偏小
于洁于洁医生主治医师
还有好好补钙了吗？
患者
钙片总是没有按时吃
于洁于洁医生主治医师
是的，宝宝头有点小
于洁于洁医生主治医师
我看您是高龄妊娠，之前做羊穿或者无创DNA了吗？
患者
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患者
就做了这次**之后，我就没怎么吃了
患者
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患者
只做了这个
患者
做了这个之后，本想做个无创的，后来咳嗽了，支原体感染阳性，搞了半个月，医生说等我好了才做无创，后来医生就没建议我做了
于洁于洁医生主治医师
只是做了唐筛
患者
我和我老公头都比较小，也是小个子
患者
他一米六二左右，体重才96斤
于洁于洁医生主治医师
您这种径线差别达到2周，原则上是建议做介入性产前诊断的
患者
我想做一个核磁共振，但我们医院，他让我等半个月再复查
于洁于洁医生主治医师
当然您这里因为有明确的饮食和遗传因素，也可以好好注意两周再复查看看
患者
四维之前，也没有控糖，吃了很多水果，喝汤奶粉，还吃了榴莲，吃了很多营养东西，过了**之后，我怕它长的*大了，不好生，我就只管饱就行了，奶粉什么都停了，只吃饭和水果
患者
但他的腹围不小啊
于洁于洁医生主治医师
目前建议您好好补钙，注意优质蛋白摄入，例如*虾蛋奶瘦肉豆制品等
患者
只是头小，那怎么跟营养有关呢？如果营养不良的话，不是整体小吗？
患者
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于洁于洁医生主治医师
完全的饮食因素是匀称型的生长受限
患者
像这种头小的饮食真的能够补上来吗？
患者
所以说他单独只是头小，我又感觉和饮食没有关系
于洁于洁医生主治医师
好好补钙，宝宝长骨也是偏短的，腹围跟主食关系更大
患者
我这个大概偏小了多少来着？双顶颈和头围
患者
偏小几周来着
患者
我看到**和小红书上也有很多头偏小的食物补上来了
于洁于洁医生主治医师
临床上也遇到过父母有**头不*大，宝宝头也不大的，这个是跟遗传有关系
患者
我老公和我还有他妈头都不大
患者
整个孕期我才重了15斤
患者
那我这种小头畸形的概率有多大呀？
患者
羊水穿刺也来不及了
于洁于洁医生主治医师
双顶径和头围是29+周，小了2周
于洁于洁医生主治医师
羊穿如果医院给做，未必来得及的
于洁于洁医生主治医师
如果小头畸形一般是越来越小
患者
我们这边医生说*大了，做这个风险高
患者
我这个不就是越来越小吗？
患者
小**的时候才小了一周
患者
一般这种孩子生出来有什么后果？
患者
这么大了
患者
会不会是因为女孩子有关啊？以前照了是个女孩
患者
我们这边医院就让我半个月去复查，这半个月度日如年呀
于洁于洁医生主治医师
这个还算不上明显的越来越小，如果不是染色体引起的小头畸形，只是头围偏小，宝宝一般是没问题的
于洁于洁医生主治医师
同样情况下女孩子比男孩子要小一些
患者
我上次要求他给我做个脑磁共振，医院他也不给我做，他说你这个头又没有停止发育，一直在长叫我观察
患者
我有乙肝小三阳，那个***能吃吗？
于洁于洁医生主治医师
可以吃的
患者
我现在这几天每天早上五谷杂粮豆浆，无糖奶粉，一个鸡蛋，一直在加强营养，等半个月再看。像这种头围偏小的食物，补得上来吗？有些人说头偏小的话，补没有用，整体偏小才会有用
于洁于洁医生主治医师
也是有一定用处的
患者
因为食物营养方面偏小的可能性大吗？
患者
最低也要半个月复查才看得到效果是吧？一个星期去的话，看不到什么是吗？
于洁于洁医生主治医师
只能说占一部分原因，但未必是全部的原因
于洁于洁医生主治医师
时间*短，宝宝生长也需要时间的
患者
搞得我越来越焦虑了。
患者
我们这边的医生说大概率是没有问题的
患者
所以我也不安心
患者
那最早也要等半个月去复查是吗？
患者
钙片我吃的是***，早上两粒，晚上两粒
于洁于洁医生主治医师
嗯，目前结果来看也是有问题可能性较小
患者
之前都是一天两片
于洁于洁医生主治医师
***一天2片就可以的
于洁于洁医生主治医师
按时每天吃
于洁于洁医生主治医师
还有奶，饮食里的钙摄入呢
患者
我这个腹围怎么7月28号到29号还小了呢？
于洁于洁医生主治医师
最多可以**用到每天三片
患者
我们这边医生叫我吃四片
于洁于洁医生主治医师
行吧
于洁于洁医生主治医师
宝宝腹围吗？还是孕妇腹围？
患者
那张图片转不出去
患者
孕妇那个本子的腹围
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我这个
患者
宫高是不是胎儿增长的情况？
于洁于洁医生主治医师
这个跟医生测量有关系
于洁于洁医生主治医师
这是孕妇的腹围
患者
腹围是不是孕妇增长情况
于洁于洁医生主治医师
这两次测量是有误差的，不可能一天宫高差别3
于洁于洁医生主治医师
宫高腹围部分反应的是胎儿生长情况
患者
哦
患者
但我整体体重不怎么长，怎么搞？
患者
才重了15斤
患者
那我这个只能等半个月去复查算了
于洁于洁医生主治医师
说明饮食方面还是不均衡的
患者
是的，自从做了小**之后，我就怕它长得*快，又要控糖，从晚上12点才睡，睡到11点，中午饭和早饭一顿来，鸡蛋也没怎么吃，也不爱吃肉，更别说营养东西进去了，只管吃饱的那种
患者
自从检查头偏小了两周之后，这几天我是狂吃，我还想吃榴莲，但是榴莲要控糖吃不得，每天三个**
患者
控糖的人可以吃那种甜玉米吗？
于洁于洁医生主治医师
嗯，这种低蛋白高碳水的饮食结构就是容易宝宝长腹围，但是头和长骨长的不满意
于洁于洁医生主治医师
糯玉米吧，*甜的玉米还是控制比较好
于洁于洁医生主治医师
您现在要做的就是控制主食，规律饮食，增加优质蛋白摄入
患者
多吃*，Dha，**，五谷杂粮豆浆，无糖奶粉，这些对大脑应该头尾这些有帮助吧？
患者
语音转换的打错字了
于洁于洁医生主治医师
有点帮助，**不要吃多了。
患者
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患者
每天只吃三个
患者
这种奶粉早上200毫升，晚上200毫升
患者
鸡蛋每天最多三个吧
于洁于洁医生主治医师
这个奶粉不甜吧，有些孕妇奶粉*甜
于洁于洁医生主治医师
两个就够了
患者
他上面写着无糖奶粉
患者
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患者
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患者
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患者
我还吃了这些
患者
之前我都没有按时吃，现在老实了，按时吃了
于洁于洁医生主治医师
可以的，补铁的，*****等
患者
还有哪些食物可以长头围和双顶颈的，其他不长的？我好全部安排起来，整个半个月在复查
患者
别人的肚子怀孕是散开的，我的肚子在一坨，感觉看不出来有很大
于洁于洁医生主治医师
这个跟腹型有关系
于洁于洁医生主治医师
您现在这些已经足够了，只要按时规律吃就可以啦
患者
***控糖的人可以吃吗？
患者
那个含***很多
于洁于洁医生主治医师
不是很甜就可以的，***是酸甜口的
患者
我也不知道有多甜，因为我平时就爱吃甜的
患者
我只知道它是酸甜的
患者
所以不知道控糖的人能不能吃
于洁于洁医生主治医师
那就少量吃吧，别吃*多
患者
我还买了红薯，红薯也可以长头的每天换着吃
患者
现在才三斤，再怎么吃？9月20多号的预产期也最多五六斤
于洁于洁医生主治医师
那别买蜜薯哈
于洁于洁医生主治医师
尽量长吧
患者
那我看一下，我买的那个是不是
于洁于洁医生主治医师
嗯，一般红薯是可以的，蜜薯不行*甜了
患者
我买的就是红心蜜薯
患者
不能吃了？
于洁于洁医生主治医师
要控糖就不建议了
患者
好像网上大多都是那种红心蜜薯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
那前面第一个这种西瓜红薯可以吃吧？
于洁于洁医生主治医师
至少比红心蜜薯要好一些
患者
*难了，这也吃不了，那也吃不了
患者
那我下一单
于洁于洁医生主治医师
其实超市买的普通红薯就可以
患者
听你这么说，能补上来问题不大，我也安心了许多
患者
我明天去看看
于洁于洁医生主治医师
现在差的不算多哈
患者
超市里面好像那种紫薯比较多
于洁于洁医生主治医师
紫薯也不甜呀
于洁于洁医生主治医师
您就说不要蜜薯就行
患者
我们这边县城妇幼保健院那个医生研究了一个上午，他都不知道咋搞，我都比他还慌，跑到**医院去，他说只要他在长就没事，等半个月来再复查，这不这几天我晚上睡觉都在想着这些事情
患者
好的
患者
我明天去看
于洁于洁医生主治医师
理解理解，别*紧张，至少目前超声没发现大问题不是
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我这照片看起来我头挺小的
于洁于洁医生主治医师
嗯嗯，我刚想说呢
患者
我老公那个头我昨天特意研究了一下，还给他量了一下，他那个头只比我大一点点
患者
估计他妈的头比我头还要小
于洁于洁医生主治医师
看着大一些哈
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
他那个头就比我大一点点
于洁于洁医生主治医师
照片的原因
患者
如果孕早期发现的话，我还没有那么焦虑，这么晚了，要是有问题的话，我就惨了，伤身啊
于洁于洁医生主治医师
理解，但是目前来看还算可以的
患者
而且我还是二婚高龄了，男方家一个孩子都没有头婚，要是孩子有问题，引产下来，我还得再怀一次。*吃亏了
患者
谢谢，只能该吃吃，该睡睡，安心下一次产检，反正胎动也好，胎监也很好。
于洁于洁医生主治医师
嗯嗯，这样子长就对了
于洁于洁医生主治医师
其他就跟考试交卷一样，本身左右不了什么，做自己能做的就好
患者
我老公昨天出差回来，特意研究了一下他那个头，他那个头那个地方要小一点，然后脸颊那些地方要大一些
患者
就跟那个国字脸方形脸，什么脸型一样的
患者
我怕他脑袋停止发育，脑袋一直不长，要是一直**长，还不担心一些
患者
我老公那个人信佛，他让我跑去寺庙去拜佛，我懒得去。就算有问题，他也不会同意打掉。就怕到时候把我给害惨了
于洁于洁医生主治医师
嗯，宝宝脑袋也在长的呢
于洁于洁医生主治医师
别想那么多了，孕妇早点休息，别熬夜
患者
我怕他下次不长😭
于洁于洁医生主治医师
不会的，这段时间不是也长了嘛
患者
每天脚小肚子那个地方酸疼，晚上不到12点睡不着
患者
好的感谢
于洁于洁医生主治医师
好好补钙吧，加油
患者
我家里钙片差不多吃完了，你可以给我再开一盒好一点的钙片吗？
患者
对头围有帮助的那种
于洁于洁医生主治医师
您可以考虑**的或者***类的，一般比片剂吸收更好一些
患者
你可以给我开吗？
患者
我不知道哪一种好
于洁于洁医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
于洁于洁医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
于洁于洁医生主治医师
您可以参考这个试一试
患者
这个碳酸钙不是下架了吗？我们这边好像说这个钙出了问题
患者
能吃吗？
于洁于洁医生主治医师
我们医院最常用的就是这个，您也可以选择其他的**钙
于洁于洁医生主治医师
我自己还在吃这个呢，不过是含有维生素D的
于洁于洁医生主治医师
你可以选择其他的**钙，***那种也行的
患者
**
患者
你这个钙片和我家里的这些补铁的维生素D滴的这些不冲突吧？
于洁于洁医生主治医师
不是这个钙，是所有的钙跟维生素D没有冲突，跟铁间隔半个小时以上用
患者
好
于洁于洁医生主治医师
嗯嗯，孕妇早点休息
患者
这个处方我可以明天再买吗？今天微信的钱全借给我姨妈了
患者
好的
于洁于洁医生主治医师
应该可以吧，或者您到当地药店也可以的
于洁于洁医生主治医师
而且马上就可以买到的，不是必须网上买，药物到手还需要时间
患者
好的
于洁于洁医生主治医师
嗯嗯，我也睡了，有问题您随时给我留言，我会****回复
患者
我今天去空腹测了血糖，扎手指头的4.7。这种情况能不能买个榴莲回来长一下胎，就一个？
于洁于洁医生主治医师
可以，但是别一下子全吃了，分次数吃哈，一下子吃多了血糖会骤然升高
患者
好的，我每天大概吃那个一次性杯子一杯，应该没问题吧，还是吃半杯？
于洁于洁医生主治医师
一次半杯吧，可以分两次吃，一天合起来是一杯
患者
好的，因为我没有去测餐后扎手指头血糖多高。今天只做了空腹的，上次餐后一小时多到了8.2了
于洁于洁医生主治医师
要看餐后两小时血糖
患者
下次去外面餐后两小时再测一次
于洁于洁医生主治医师
嗯，餐后两小时控制在6.7以内
患者
我没有自己在家测，我下不了手，我怕痛，我都是去医院测的
患者
管他高不高，少吃点，吃一个榴莲试一试，不吃多
于洁于洁医生主治医师
自己测就可以的
患者
我没买，那玩意，我怕痛，自己扎下不了手
于洁于洁医生主治医师
嗯，也可以的吧
于洁医生的问诊记录
接诊医生
于洁
于洁主治医师

北京市海淀区妇幼保健院 产科

擅长: 妇产科医生，擅长妊娠期糖尿病，妊娠期高血压，双胎妊娠等高危妊娠的管理，产前筛查，妇科病的诊治等

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于洁
于洁
主治医师

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北京市海淀区妇幼保健院 产科