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耳鼻喉科门诊
疾病详情
宝宝因感冒出现鼻塞、流涕及张口呼吸等症状，已使用药物治疗，但效果不尽如人意。担心病情反复及长期影响。患者男性1岁5个月
医生建议
建议：宝宝可能是感冒后鼻腔黏膜肿胀或腺样体肥大，需继续治疗并观察症状改善情况。可保留使用喷鼻药水，症状缓解后逐渐停药。其他药物如症状缓解可停用。注意宝宝的饮食和休息，增强免疫力。暂不需要购买洗鼻器或冲洗器。如症状长期未改善，需进一步检查，排除腺样体肥大的可能性。注意事项：用药需在医生指导下进行，避免自行增减药物或更改用药时间。
李旭茂医生和患者的交流
李旭茂医生主治医师
您好，我是智能医助，李旭茂医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李旭茂医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
李旭茂医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
检查鼻子有点肿
李旭茂医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
李旭茂医生主治医师
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患者
耳鼻喉科门诊
李旭茂医生主治医师
李旭茂医生主治医师
你好，可以描述具体情况吗？
患者
男，一周四宝宝，体重22身高82, 7.8周一鼻塞，周二刚开始清鼻涕，周二晚泡澡。姜敷脚底，贴银胡感冒散。周三周四后面两天鼻涕变少，时不时有白粘鼻涕.白清鼻涕 7.12开始用氯雷他定，用了五天。到7.17。 7.21。原因从7.12开始，发现睡觉嘴巴张开。睡觉鼻子也不通气。而去医院检查，说鼻子有点肿。开了西替利秦和***，**蓝色的那个。说吃一个礼拜检查。 7.28继续拿药，检查后鼻子还是肿，又开了孟鲁司特钠，和糖酸莫米松喷鼻子。医生说，四种药连续吃一个礼拜。 👃目前，四种药连续吃了三天。发现睡觉鼻子呼气比以前小声，嘴巴张得比较小，有时可以闭起来。一会儿不自觉又张开。 但是，娃吃了孟鲁司特，眨眼睛👀明显兴奋，容易怒，晚上睡觉摇头，翻来覆去。不知道还要不要让他继续吃那么多药啊💊 昨天晚上睡觉观察。睡觉嘴巴还是张开，鼻子呼呼声***感觉鼻子不通气。
李旭茂医生主治医师
除了鼻塞，宝宝有脓鼻涕吗？
患者
没有
患者
外面看没有。
患者
里面我没办法看
李旭茂医生主治医师
应该还是感冒后鼻腔黏膜肿胀，也不排除腺样体肥大可能
李旭茂医生主治医师
我的建议：1.继续喷鼻子药物使用1周；2.观察鼻腔通气缓解情况，如果逐渐改善，继续用药，如果没有改善医院就诊，看是否需要检查一下鼻腔。
患者
是鼻腔镜吗
李旭茂医生主治医师
小朋友可能做不了，可以拍个鼻咽侧位片，不过具体要仔细一下看诊医生。我现在看不到鼻腔具体情况。
患者
那西替利秦还用吗？氯雷他定和**已经用了18天了
患者
***还用不
李旭茂医生主治医师
就喷鼻子**
李旭茂医生主治医师
没有鼻涕不要用了
患者
西替利秦呢
患者
还要用不
患者
我们这的看诊医生，下药是不是都很重？竟然让我四种药吃一个礼拜？我都担心小孩受不了
李旭茂医生主治医师
症状逐渐缓解就可以逐渐停药了
李旭茂医生主治医师
现在保留用****就行
患者
好
患者
那个喷鼻**，是缓解鼻部**的吗？
李旭茂医生主治医师
对的，缓解炎症和肿胀
患者
用之前要用****吗
李旭茂医生主治医师
不用
患者
另外，我娃是鼻炎还是啥
李旭茂医生主治医师
就是感冒了
患者
需要买洗鼻器还是冲洗器？
患者
感冒*久了吧，折腾死了。嘴巴张开，鼻子不通气一个月了
李旭茂医生主治医师
还没好彻底，症状拖的比较久
患者
是我没及时给他用药吗？他流清鼻涕的时候
李旭茂医生主治医师
这个说不清楚了
李旭茂医生主治医师
不用纠结了，先这么治疗
患者
需要买洗鼻器还是冲洗器？
患者
谢谢你。我真的好焦虑
李旭茂医生主治医师
如果1周还是不好，那要排出是否有腺样体肥大了
李旭茂医生主治医师
不用，小孩子不会配合洗鼻子的
患者
喷那个鼻子，有三四天，睡前一次
李旭茂医生主治医师
可以早晚各一下
患者
感冒没好彻底，如果我不管他，小孩子可不可以像大人那样自己好，然后嘴巴睡觉不在张开
患者
好
李旭茂医生主治医师
那可能不**，小孩子鼻腔发育还不成熟，鼻腔比较小，药物治疗还是需要的
患者
好。
患者
饮食上有什么需要注意
李旭茂医生主治医师
正常就行
患者
刚刚我又观察了，嘴巴可以闭上，睡觉时鼻子还是不通气啊，吃了那么多赞，怎么又回到半个月前了。
患者
药
李旭茂医生主治医师
嘴巴能闭上也是有效果的
李旭茂医生主治医师
继续用鼻喷药
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接诊医生
擅长: 擅长咽喉疾病的诊疗，如声带息肉、白斑、扁桃体肥大、鼾症等；擅长皮肤肿物（头面部）诊治，包括耳前瘘管、囊肿、基底细胞癌、鳞癌等；对耳鼻咽喉常见病、多发病的诊治有熟练的掌握。
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复旦大学附属华山医院 耳鼻咽喉科