甲状腺结节5-6年。 每年复查。 7月体检提示我纵横比大于1，不规则。23日去北京同仁医院B超4A( 左） 右侧3 。 建议去301 穿刺。 29日301 做了穿刺。甲状腺乳头状癌。希望了解下后续治疗建议，谢谢（ 图片是同仁之前的B超， 以及301 穿刺后
疾病详情
患者疑似甲状腺乳头状癌，询问观察与手术方案选择。患者女性37岁
医生建议
建议根据病情选择观察或手术治疗甲状腺乳头状癌。观察期间注意定期复查。手术治疗可采用腺叶切除术。关于六区淋巴结清扫需根据具体情况决定。术后疼痛可能是正常反应，如持续不减或伴随其他症状，请及时就医。另外，患者有隐性甲减情况，但不会影响手术方案，目前无需用药。
冯云医生和患者的交流
冯云医生主任医师
您好，我是智能医助，冯云医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
冯云医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
冯云医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
同仁和301
冯云医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
未用药
冯云医生主任医师
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患者
甲状腺结节5-6年。 每年复查。 7月体检提示我纵横比大于1，不规则。23日去北京同仁医院B超4A( 左） 右侧3 。 建议去301 穿刺。 29日301 做了穿刺。甲状腺乳头状癌。希望了解下后续治疗建议，谢谢（ 图片是同仁之前的B超， 以及301 穿刺后给的b超 血检和 穿刺报告）
冯云医生主任医师
冯云医生主任医师
甲状腺乳头状癌，可以观察或者手术
患者
请问下如果观察半年一次的观察频率够吗？ 如果手术请问下您建议用哪种手术方案呢？
冯云医生主任医师
三个月一次
冯云医生主任医师
手术腺叶切除
患者
这是传统的在颈部开刀做左侧半切吗？ 目前我有淋巴扩散吗？ 是否需要淋巴清扫？
冯云医生主任医师
六区淋巴结清扫可做可不做
患者
六区可做可不做我没*懂，总计有几个区？ 我现在扩散了几个区？ 目前我这个结节位置算是不好手术的位置吗？
冯云医生主任医师
位置还可以
患者
我想问下咱们医院现在排队手术要多久？
患者
另外咨询一下我这个穿刺之后三天了左侧吞咽还是有点儿疼（右侧没啥感觉），这个需不需要去重新挂个B超看看？
冯云医生主任医师
排队2周左右
冯云医生主任医师
没事
患者
这个痛感一般几天会消失？
冯云医生主任医师
不好说
患者
那出现什么症状 建议我去再就医呢 或者说如果多久都不好 就要建议就医？
冯云医生主任医师
一般没事。观察观察
患者
冯医生 今天看同仁的医生 ，他怀疑我有隐性甲减，让我又做了一个甲功八项，刚刚收到了结果，请您再帮忙看下 这个是否能说明我有甲减，谢谢
患者
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冯云医生主任医师
有一点
患者
这个会影响手术方案吗？ 目前严重到需要用药吗？
冯云医生主任医师
不会，不需要
患者
好的 谢谢冯医生
冯云医生的问诊记录
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总交流次数
37
医生回复次数
17
患者：女 37岁
-
总交流次数
7
医生回复次数
3
患者：女 52岁
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冯云
主任医师
已认证
中日友好医院 头颈外科