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医生远程诊断痔疮急性发作及治疗建议

疾病详情

肛门附近出现包块,饮酒后加重,疑似痔疮急性发作。患者男性45岁

医生建议

痔疮急性发作,建议使用马应龙、爱脉朗柑橘黄酮片和金玄痔科熏洗散治疗,注意饮食和生活习惯,若药物治疗无效,可考虑手术。

肖兴元医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我最近有点不舒服,肛门附近有个包块
肖兴元肖兴元医生主任医师
您好,请问您具体是什么症状?可以发个照片给我看看吗?
患者
我这两天喝了一点酒,那个包块就出来了,现在有点严重了
肖兴元肖兴元医生主任医师
嗯,这种情况可能是痔疮急性发作。建议您先拍个照片,方便我诊断。
患者
好的,我这就拍
肖兴元肖兴元医生主任医师
请您注意,照片要清晰,最好能显示整个肛门区域。
患者
医生,我拍了,您看这是不是痔疮?
肖兴元肖兴元医生主任医师
是的,从照片上看,您的情况符合痔疮急性发作。建议您先使用药物治疗,比如马应龙、爱脉朗柑橘黄酮片和金玄痔科熏洗散。
患者
好的,我已经买了马应龙,医生,这个包块多久能消下去呢?
肖兴元肖兴元医生主任医师
一般一到两周可以消下去,期间注意饮食和生活习惯。
患者
好的,那我需要注意什么呢?
肖兴元肖兴元医生主任医师
建议您禁止辛辣刺激食物三个月,禁止饮酒三个月,预防便秘,多喝水,每天最少2000ml,规律排便,最好养成起床后或早餐后排便的习惯,每天吃一个苹果,多果蔬。
患者
明白了,医生,如果治疗不好,需要手术吗?
肖兴元肖兴元医生主任医师
如果药物治疗效果不佳,可以考虑手术。不过目前建议您先尝试药物治疗。
患者
好的,医生,那我需要多久才能通过京东购买药物呢?
肖兴元肖兴元医生主任医师
您可以通过京东自营购买,药品已经送到药师审核,审核通过后就可以购买了。
患者
好的,谢谢医生。
肖兴元肖兴元医生主任医师
不客气,祝您早日康复。
肖兴元医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 痔疮,便血,瘙痒,外痔,肿物脱出,混合痔、内痔,肛肠科,肛瘘、肛裂、肛周脓肿,藏毛囊肿,直肠脱垂,肛门瘙痒症,肛门肿物,排便费力,直肠阴道瘘,便秘,结肠癌,直肠癌,结肠息肉,直肠息肉,骶前肿瘤等肛门直肠周围及盆底疾病的诊断治疗,以及溃疡性结肠炎,克罗恩病以及腹股沟疝(俗称小肠气)的治疗。对于复杂痔疮的手术提倡修复性切除理念,肛瘘及肛周脓肿提倡保留括约肌手术。

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肖兴元
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昆山市第一人民医院 肛肠科