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儿童耳朵出血需注意,耳道损伤预防感染

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孩子掏耳时不小心碰伤耳朵,现在耳朵出血,不疼,已服用头孢克肟,嗓子疼。患者男性8岁
就诊科室: 耳鼻咽喉科
医生建议
耳道损伤可能导致感染,需口服抗生素预防,如出现不适,可使用碘伏消毒;注意保持耳朵干燥,避免再次受伤。
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患者
孩子掏耳屎时不小心碰到了耳朵,现在耳朵出血了。
医生
这种情况可能是耳道损伤导致的,需要预防感染。
患者
出血严重吗?需要做什么处理?
医生
耳道损伤可能不会很严重,但需要用抗生素预防感染。
患者
孩子没有感觉到疼痛,可以不用去医院吗?
医生
可以不用去医院,但需要口服抗生素。
患者
请问可以用什么药?
医生
可以用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,服用三天左右。
患者
我之前吃了头孢克肟,嗓子有点疼。
医生
嗓子疼可能是药物副作用,再吃两天看看。
患者
可以用碘伏消毒吗?
医生
可以的,可以用碘伏消毒。
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患者,男,28岁,主因“车祸外伤后伴疼痛出血4小时余”急诊入院。4小时前骑自行车与电动车剐蹭,发生车祸,致伤耳部。入院检查,耳根部软骨完全撕脱,与耳垂部连接约0.5cm,与耳尖部连接约1.5cm,外耳道断裂,耳廓皮温凉,色暗淤青。伤后1小时给你急诊手术治疗。术后给予扩微循环,抗炎,局部理疗等对症治疗。术后第三天观察如,图4。

郭光东

主治医师

北京大望路急诊抢救医院

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文章 打耳光导致耳膜穿孔的原因,这次跟你说清楚

您打过别人耳光么?打耳光可以说是发泄愤怒的常用方法。尤其是言情剧、偶像剧,不打几个耳光怎么能平息观众们内心的愤怒啊!打耳光的时候是爽了,但有谁想过打耳光会造成什么样的后果呢? 笔者现在就告诉您,打耳光很有可能造成鼓膜穿孔,医学上叫外伤性鼓膜穿孔。这是因为重打耳光会使外界气压迅速变化,造成外耳道气压增大,耳内压力与外耳道相比会形成负压,导致鼓膜破裂。 可能很多人听了不以为然,《爱情公寓》里的吕子乔赌输了江湖上的终极赌注——如来神掌,被扇了十个大耳光,不也啥事儿没有么?笔者想说的是,您可能被电视剧骗了! 在耳鼻喉科,鼓膜穿孔的患者很常见。印象比较深的是,两个年轻患者分别被爷爷、爸爸扇了大耳刮子,致使耳痛、耳鸣、听力下降,检查一看鼓膜已经穿孔了。 下面给大家科普一下:外伤性鼓膜穿孔由直接或间接损伤所致。直接损伤多因挖耳不慎、异物刺伤、炽热之物烫伤、外耳道冲洗等原因造成;而间接损伤就包括打耳光,还有拳击面部、放炮、爆炸、碰撞、潜水等。其临床表现是耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降等,检查穿孔多呈裂隙状,边缘有少量血迹。 外伤性鼓膜穿孔稍不注意很容易引发感染,发展为急、慢性中耳炎,所以一定要注意做到以下几点: 1.耳内禁止进水,不要洗澡、游泳等,不要滴任何滴耳液,不要进行外耳道冲洗。 2.预防感冒,保持鼻腔通畅,有鼻涕时不要用力擤鼻涕,也不要用不恰当方法擤鼻,因为鼻腔和中耳是相通的,错误擤鼻会将鼻内容物逆流到中耳内,导致中耳炎。 3.慎挖耳朵,避免细菌带入。 4.及时去医院检查治疗,必要时做电测听检查听力。 外伤性鼓膜穿孔,面积较小的一般3-4周内会自行恢复,这叫等待自愈法;较大或者长时间未愈的就要行鼓膜修补术了。 最后笔者想告诫大家的是,根据我国发布的《人体损伤程度鉴定标准》,外伤性鼓膜穿孔已经属于轻伤或轻微伤标准了,可向当事人追究责任。如果涉及到纠纷的话,一定要及时去医院检查取证。

梧桐健康

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文章 耳膜穿孔大小怎么判断?

耳膜即鼓膜,鼓膜穿孔大小的判断需借助耳镜来大致评估穿孔直径大小,可分为大、中、小三个等级。 鼓膜分为松弛部和紧张部,常因外伤、急性中耳炎等原因而致穿孔。此时常需借助电耳镜或纤维耳镜来评估穿孔大小。若穿孔为不规则圆形,可根据直径大小分为大、中、小穿孔,小于 3㎜为小穿孔,3-6㎜为中穿孔,大于 6㎜为大穿孔。若为裂隙性穿孔则无法判断大小。 一旦发现耳膜穿孔,建议尽早就诊医院,以免使听力下降、耳痛、耳出血等症状逐渐加重,遵医嘱配合治疗。

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