疾病详情
两天前开始出现轻微咳嗽、无力、微烧37度°的症状，医院建议拍CT但患者不想拍，已经用了抗生素但效果不明显，想知道这是什么病？需要拍CT吗？患者男性40岁
医生建议
初步判断可能是上呼吸道感染或轻度肺炎，建议口服阿莫西林或左氧氟沙星，观察三天后复查血常规。如果症状加重，再考虑拍CT。同时，多休息，多喝水，避免辛辣刺激性食物。
林秋海医生和患者的交流
林秋海医生主治医师
您好，我是智能医助，林秋海医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
林秋海医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
林秋海医生主治医师
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患者
发热，畏冷
患者
需要拍ct吗
林秋海医生主治医师
咳嗽咳痰吗？
患者
这边医院非让拍
患者
没有
患者
轻微咳嗦
林秋海医生主治医师
胸闷气短吗？
患者
不闷
患者
就是没食欲无力
林秋海医生主治医师
嗯啊 可以观察看看，不用现在拍
林秋海医生主治医师
用了抗生素了吗？
患者
我不拍他们不给我治疗
患者
我在医院呢
患者
我都郁闷死了
患者
抗生素没用
林秋海医生主治医师
发病几天了
患者
两天
患者
微烧37度°
林秋海医生主治医师
新冠抗原测过了吗
患者
没有
患者
这边医生啥也不说，就让做完ct再说
患者
额，我穷啊
林秋海医生主治医师
可以签字不做CT的
患者
他不给我治疗我咋办
患者
我出去到外面诊所去吗
林秋海医生主治医师
这个不可以的
患者
哦
林秋海医生主治医师
可以口服抗生素看看
患者
他说有可能要住院
患者
😂
林秋海医生主治医师
三天后复查血常规
林秋海医生主治医师
如果症状加重 再做CT看看
患者
好的，吃什么药呢？
患者
阿莫西林可以吗
林秋海医生主治医师
没有过敏史 左氧氟沙星也是比较好的
患者
好的
患者
谢谢
林秋海医生主治医师
不客气
林秋海医生的问诊记录
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林秋海
主治医师
已认证
上海市第一人民医院 急诊科