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阑尾手术后怀疑肠粘连

疾病详情

阑尾炎术后4年，右下腹痛，大便不正常，求诊断。患者女性33岁

医生建议

阑尾炎术后并发症可能包括术后粘连或肠道功能紊乱，建议先做腹部CT检查，必要时再考虑肠镜。生活上注意饮食，避免辛辣、冷硬等刺激性食物，保持心情舒畅。

张妍医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
张妍张妍医生主治医师
您好，我是智能医助，张妍医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张妍张妍医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
张妍张妍医生主治医师
您好，请问您有什么不适的症状吗？
患者
大概四五年前，做过一次阑尾手术，手术之后就一直肚子疼，我怀疑是手术导致的肠粘连，经过多次检查，一直没有一个明确的结果，但是这么多年一直在肚子疼
张妍张妍医生主治医师
我理解您的担忧。请问您的肚子疼是持续的还是间歇性的？有没有什么特定的时候会加重或者缓解？
患者
过一段时间就会严重一些，吃抗生素后就会**症状
张妍张妍医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
阑尾手术后怀疑肠粘连
张妍张妍医生主治医师
根据张妍医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，张妍医生接诊会短信通知您，请留意短信。
张妍张妍医生主治医师
您好，您这种症状多长时间了呢？
患者
有大概4年左右了。严重的时候就吃一些抗生素。然后症状就会有所缓解。
患者
用手压的话会更疼。
患者
疼的方位在右下腹。
张妍张妍医生主治医师
是阑尾炎术后多长时间出现的腹痛呢？
患者
手术后大概没多久就开始疼
患者
最多一个月
患者
做手术的时间是疫情那一年，大概是2021年
张妍张妍医生主治医师
腹痛是隐痛还是绞痛呢？
患者
怎么区分这两种疼痛？
患者
我有些不明白这两种疼痛的区别。
患者
就是可以忍受的那种疼痛。
患者
用手压疼痛的部位的话会疼的更厉害。
张妍张妍医生主治医师
疼痛的位置就是在手术的位置吗？
患者
2020年9月做的手术
张妍张妍医生主治医师
好的，疼痛的位置就是在手术的位置吗？
患者
手术后一个月左右开始疼的
张妍张妍医生主治医师
疼痛的位置是在肚脐右下方、阑尾手术的位置吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
差不多，这个位置疼
张妍张妍医生主治医师
大便正常吗？
患者
不*正常
患者
有一些便秘
张妍张妍医生主治医师
具体怎么不正常呢？
张妍张妍医生主治医师
一般几天排便一次呢？
患者
有时候拉肚子
张妍张妍医生主治医师
有便血，发烧吗？
患者
两三天排便一次
患者
有时候四五天排便一次
患者
没有便血和发烧的情况
张妍张妍医生主治医师
大多数情况下大便成型吗？
患者
吃过一段参苓白术丸，好像可以，以前不行
患者
最近疼的时候我感觉还行
患者
我在******。我在想我们内蒙古自治区呼和浩特市内蒙古医科大学附属医院，**力做出诊断吗？还是去**的医院好一些。在我们***当地的医院看过很多次，都没有一个明确的结果。
患者
现在想着去北京大学**医院，去彻底检查一下，解决这个问题。
张妍张妍医生主治医师
您这种情况考虑是肠功能紊乱可能性大，不*像是术后粘连导致的，一般粘肠道粘连会导致便秘的哈，可以服用调节****、调节肠道动力的药物改善症状，如果症状持续不缓解，可以做个肠镜检查一下哈
张妍张妍医生主治医师
平时饮食需要避免进食辛辣、冷硬等刺激性的食物，避免喝咖啡、浓茶，避免饮酒，同时注意调节情绪，避免紧张焦虑，保持心情**，有利于症状的缓解哈。
张妍张妍医生主治医师
可以先用药，如果持续不缓解，可以去上一级医院检查一下，需要我给您开点药吗？
患者
怎么能确定是不是肠粘连呢？
患者
如果是菌群的问题的话，是不是要吃双歧杆菌？
患者
做肠镜可以确定是否有粘连吗？
患者
还是需要做什么检查，可以确定是否有粘连。
张妍张妍医生主治医师
可以做腹部ct和肠镜，看一下是否有肠道粘连的表现
患者
有必要做腹腔镜吗？
患者
县级的三甲医院**力做这个判断吗？
张妍张妍医生主治医师
没有必要做腹腔镜哈，先做个腹部ct和肠镜就可以
张妍张妍医生主治医师
需要去您当地的三甲医院就诊哈
患者
好的
张妍张妍医生主治医师
好的，还有其他问题需要咨询吗？
患者
也就是说，这种暂时没有必要一定去**的医院，是吧？
患者
但是如果是****的问题的话，是不是应该整个腹部疼痛，而不是只有右下腹疼？
患者
而且按压之后疼痛会更严重。
张妍张妍医生主治医师
您这种情况不能除外局部粘连或者肠系膜脂膜炎
张妍张妍医生主治医师
先不用去**，去您当地的三甲医院就诊就可以，做个腹部ct先看一下哈
张妍张妍医生主治医师
还有其他问题需要咨询吗？
患者
您这种情况不能除外局部粘连或者肠系膜脂膜炎
张妍张妍医生主治医师
是的，有可能存在这些情况，做腹部ct一般能看出来哈
患者
有没有必要再做一下肠镜
患者
如果是肠粘连的话，需要怎么治疗
患者
有没有必要做一下肠镜
张妍张妍医生主治医师
可以先做个腹部ct，再决定是否需要做肠镜
患者
如果是肠粘连的话，需要怎么治疗
张妍张妍医生主治医师
黏连没有*好的办法哈
患者
没办法弄开吗？
张妍张妍医生主治医师
没有*好的办法哈
张妍张妍医生主治医师
您这个不一定是肠粘连哈
张妍张妍医生主治医师
一般都是肠道功能问题
张妍张妍医生主治医师
做个腹部ct排查一下就可以
患者
好的
患者
但是他这么多年一直在同一个地方疼。
张妍张妍医生主治医师
有可能是肠系膜脂膜炎
张妍张妍医生主治医师
根据症状判断不出来，还得做ct哈
患者
好的
张妍张妍医生主治医师
好的，还有其他问题吗？
患者
没有了
张妍张妍医生主治医师
好的，很高兴能帮助到您，祝您早日恢复健康哈。
患者
谢谢
张妍张妍医生主治医师
不客气的
张妍医生的问诊记录
接诊医生
张妍
张妍主治医师

大连医科大学附属第一医院 消化内科

擅长: 熟悉掌握消化内科常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗，包括急慢性胃肠炎、消化性溃疡、胃肠道息肉、胃肠道肿瘤、炎症性肠病、肝硬化、消化道出血等多种疾病。

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张妍
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