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儿童高烧不退就诊记录

疾病详情

孩子高烧39.8度不退,伴有发冷、嗜睡和无力等症状。医生询问了病史和检查了嗓子,初步判断为细菌感染。患者女性11岁

医生建议

疾病判断:孩子被判断为细菌感染引起的高烧。治疗建议:如果孩子状态还可以,可以使用退热针并配合口服药物治疗。状态不好的情况下,建议静脉用药治疗并补液。生活建议:回家后,注意给孩子保暖,避免吃生冷油腻、水果甜品之类的食物。可以用生姜煮水泡脚辅助退烧。

李小龙医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,孩子最高烧到39.8度,吃了退烧药但没退。孩子有点冷,想睡觉,没精神。
李小龙李小龙医生副主任医师
孩子目前高烧,需要详细询问症状和检查情况。请提供门诊病历和孩子的舌苔照片。考虑存在细菌感染,需要看嗓子是否有问题。
患者
孩子现在医院排队,没有在身边。下午吃了退烧药一直没有退烧。
李小龙李小龙医生副主任医师
了解到孩子情况比较紧急。建议先测量孩子的体温,观察症状变化。同时,看孩子嗓子是否发红,听听肺里情况。根据门诊病历,我会进一步判断病情。
患者
孩子嗓子有点红。不咳嗽。
李小龙李小龙医生副主任医师
根据孩子症状和检查结果,判断是细菌感染引起的高烧。如果孩子状态还可以,可以用退热针,并回家口服药物治疗。如果孩子状态不好,小便偏少,需要静脉用药。
患者
孩子状态不太好,有点迷糊。
李小龙李小龙医生副主任医师
如果孩子状态不好,建议静脉用药治疗,同时补液。回家后,可以给孩子口服藿香正气软胶囊和小儿柴桂退热口服液。用生姜煮水泡脚辅助退烧。注意避免吃生冷油腻、水果甜品之类的食物。
李小龙医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 小儿咳嗽,支气管炎,肺炎,支原体感染,支气管哮喘,小儿感冒,小儿腹泻,厌食,便秘,小儿发烧,小儿心肌炎,小儿保健,小儿手足口病,过敏性紫癜,过敏性鼻炎,

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李小龙
李小龙
副主任医师

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济宁市第一人民医院 中医儿科