疾病详情
便秘四年，大便干结，四天一次，胃酸，看过中医，诊断为脾虚、气虚。患者女性38岁
医生建议
疾病：考虑肠功能紊乱导致的便秘。重点：建议使用乳果糖或聚乙二醇电解质治疗。生活建议：增加膳食纤维摄入，多饮水，定时排便，适量运动，保持健康饮食。
韩震医生和患者的交流
患者
医生您好，我便秘已经四年了，最近情况更严重了。
韩震医生主治医师
您好，根据您的描述，考虑可能是肠功能紊乱导致的便秘。请问您平时大便形态如何？
患者
大便干结，大约四天左右一次。
韩震医生主治医师
那您是否有胃酸、胃胀或者胃痛的情况？
患者
没有，但我经常感觉胃酸。
韩震医生主治医师
建议您增加膳食纤维的摄入，多喝水，并养成定时排便的习惯。
患者
我之前看过中医，说是气虚动力不足。
韩震医生主治医师
脾虚、气虚都属于肠胃功能紊乱的诊断。您有服用过什么通便类的药物吗？
患者
服用过麻仁丸、芦荟胶囊和乳果糖。
韩震医生主治医师
不建议您服用麻仁丸和芦荟胶囊，它们可能会加重肠功能紊乱。乳果糖效果如何？
患者
效果不佳，我已经服用10ml乳果糖两周了，但没有效果。
韩震医生主治医师
建议您调整乳果糖的剂量，一次30ml，一天一次，睡前服用。
患者
好的，我会按照您说的去做。
韩震医生主治医师
另外，您是否有食物药物过敏史？有高血压、糖尿病或者心脏病病史吗？
患者
没有。
韩震医生主治医师
那您可以考虑使用聚乙二醇电解质，这个药物作用缓和，不会产生黑结肠。
患者
好的，我会考虑这个方案。
韩震医生主治医师
最后，希望我的建议能够帮助到您。如果在使用药物期间出现不适，请及时就医。
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韩震
主治医师
已认证
惠民县人民医院 消化内科