疾病详情
患者咨询关于弥漫性胰腺损害和慢性胆囊炎的问题，包括症状、病史和进一步检查的疑问。患者男性22岁
医生建议
建议：患者弥漫性胰腺损害需进一步做自身免疫相关检查及增强CT以明确诊断。慢性胆囊炎需规律饮食，胆囊壁毛糙需定期复查。目前症状可能与胃炎有关，不必过于紧张。如有疑虑，可咨询专业医生。注意：药品通用名需咨询医生后使用，不能自行购买和用药。
王满医生和患者的交流
王满医生主治医师
您好，我是智能医助，王满医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王满医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
王满医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
弥漫性胰腺损害
王满医生主治医师
您好，我是消化内科主治医师王满，很荣幸能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？
患者
体检查出弥漫性胰腺损害
王满医生主治医师
你回国内了？
患者
之前有一次左季肋有灼烧感
患者
对的
王满医生主治医师
做的ct吗？
患者
超声
患者
说是胰腺上有伤痕，可能以前伤到了
王满医生主治医师
那这种得去再进一步的做其他检查，比如说自身免疫相关的。 还有就是胰腺的ct单纯这一项没有办法判定具体是什么性质，需要排除重点排除的就是自身免疫性胰腺炎。 胰腺在整个消化道的发病率相对很低的，但如果超声这样报，那说明胰腺是有问题的，这个得去三甲医院进一步的检查。
患者
以前有次喝酒喝吐了
王满医生主治医师
那倒不至于，胰腺临床上主要就是自身免疫性胰腺炎，急性胰腺炎，慢性胰腺炎，胰腺肿瘤和胰腺囊性疾病。
患者
还有慢性胆囊炎
王满医生主治医师
所以如果报的是弥漫性胰腺病变的话，如果平常没有症状，再再排查一下有没有自身免疫相关的问题。
患者
说是胆囊壁毛糙
患者
这个自身免疫怎么查？
王满医生主治医师
慢性胆囊炎倒是问题不大，规律饮食这个不是什么特别大的问题，但是胰腺的问题，这个需要进一步检查。主要是抽血查抗体，还有就是需要进一步查一下ct。
患者
查抗体是肿瘤标志物吗
王满医生主治医师
不是，是专门的自身免疫相关的抗体。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是那个体检报告
患者
您看下
患者
但是后来之前的灼烧疼又好了
王满医生主治医师
这个弥漫性的改变。和之前的症状可能关系不大，症状本身来自胃炎的可能性比较大，这个需要排除一下有没有自身免疫性胰腺炎这种风险。需要进一步做增强ct做自身免疫性的相关检查。 如果排查完之后没有问题就定期复查随访就行，这个也不一定说一定会有问题。
患者
嗯嗯，这种胰腺超声能查到胰头部嘛？当时检查的时候他用那个仪器戳了我的腹中部一下问我感觉疼不疼
患者
当时没感到疼
患者
他跟我说胰腺应该没问题，您觉得呢？
王满医生主治医师
那就回头查一个ct看看会放心一些，他这种不一定会有问题。
患者
嗯嗯，还有个问题就是慢性胆囊炎能治好吗？我差不多六年没吃早饭，是因为这个吗？
王满医生主治医师
是的，不吃早饭这个对胆囊的影响比较大，慢性胆囊炎后续规律饮食，没有症状可以不用处理，吃饭的话荤素搭配。
王满医生主治医师
因为一晚上的胆汁储存在胆囊，如果没有吃早饭的话，胆汁没有办法释放。
患者
嗯嗯，我最近看胆囊和胰腺一旦有癌就时间不多了，感觉很是吓人
王满医生主治医师
这个倒是和癌症距离很*呢。
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
请您帮忙看下胰腺
王满医生主治医师
形态有点大，没有*大问题，ct结论是什么？
患者
这个是拍胸部ct
患者
肺下部
王满医生主治医师
的确扫到了一部分，如果ct没有说胰腺有问题，那就先观察就行了。
患者
主要是我感觉拍片的医生没看胰腺
王满医生主治医师
不会的，这个都会看的
王满医生主治医师
单从ct上看它就是有点大，别的没什么，这个大的也不算*明显可以描述也可以不描述。
患者
嗯嗯，那这个大一般是什么原因呢？
王满医生主治医师
这种有可能是生理性的，也有可能是自身免疫性的，也有可能是没有。问题，如果特别不放心就去三甲医院抽一个自身免疫性相关的胰腺的检查 要不然就是定期复查，每三个月到六个月月左右做一次超声。
患者
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患者
我看这个胆囊有点突出是不是胆囊壁增厚了？
患者
感觉不是很圆*
王满医生主治医师
没有，他不是这样看的。
患者
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患者
您看下，这是超声拍的
王满医生主治医师
超声图像不会看
王满医生主治医师
超声图像专业性比较强，必须有超声老师看。
患者
嗯嗯
王满医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。欢迎您再次咨询。祝您生活愉快！
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王满
主治医师
已认证
郑州市第一人民医院 消化内科