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咳嗽胸闷3个月,求诊断及治疗方案

疾病详情

咳嗽胸闷3个月,求诊断及治疗方案患者女性53岁

医生建议

病情判断:纵隔多处淋巴结肿大,考虑有淋巴结转移可能。用药:阿奇霉素、孟鲁司特钠、弗雷他定等。治疗建议:进行PET-CT、支气管镜检查和活检,确定最终治疗方案。生活建议:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期复查。

赵晓建医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我咳嗽和胸闷已经3个月了,请问这是怎么回事?
赵晓建赵晓建医生副主任医师
您好,根据您的描述,可能是纵隔淋巴结肿大引起的咳嗽和胸闷。请您提供详细的检查报告,尤其是CT片子,以便进一步分析。
患者
好的,我上传了7月29日的增强CT电子片子,请您看看。
赵晓建赵晓建医生副主任医师
感谢您提供资料。根据CT片子,确实存在纵隔多处淋巴结肿大的情况。为了明确诊断,建议您进行PET-CT检查,并配合支气管镜活检。
患者
请问这种病情严重吗?能否直接手术切除?
赵晓建赵晓建医生副主任医师
目前还无法确定病情的严重程度,需要进一步检查。手术切除的可行性取决于病理结果和淋巴结转移情况。建议您先进行PET-CT和支气管镜检查。
患者
去年五月份的片子显示我还没有纵隔和双肺门淋巴结节,为什么现在会有这种情况?
赵晓建赵晓建医生副主任医师
病情的发展可能是一个渐进的过程。纵隔淋巴结肿大可能与感染、肿瘤等因素有关,需要通过病理检查来明确诊断。
患者
请问有没有可能是因为我之前用的那些药引起的?
赵晓建赵晓建医生副主任医师
药物一般不会直接导致淋巴结肿大,但可能掩盖了病情。目前的治疗方案主要是对症治疗,需要根据病理结果调整。
患者
明白了,谢谢您的建议。
赵晓建医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肺部实性或亚实性结节(各种磨玻璃结节)良恶性鉴别诊断治疗;胸腔镜肺叶、肺段、联合亚段、楔形切除等微创手术;肺结节消融治疗;肺错构瘤等良性肿瘤及肺部隔离症微创手术;纵膈肿瘤(包括胸腺瘤)诊断手术(经胸腔或剑突下入路)治疗;食管癌及食管良性肿瘤(食管平滑肌瘤及间质瘤)胸腔镜微创治疗;手汗症微创手术;胸部外伤(多根多处肋骨骨折、血气胸、连枷胸)创伤急救及重症患者救治;气管及食管异物;肺部及食管手术后并发症处理。

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赵晓建
赵晓建
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中国医学科学院肿瘤医院 胸外科