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你好，医生，我胃病一直治不好我都快要崩溃了，快十年了都是这样，换了很多医生吃了很多药，*药西**吃过，舌头很白很厚腻，有口臭，希望你能帮帮我，我真的快绝望了，

疾病详情

口臭伴随舌头白厚，伴有拉肚子，怀疑胃病多年，寻求医生建议。患者女性26岁

医生建议

口臭可能与情绪和胃炎有关。建议进行胃肠镜和幽门螺旋杆菌检测，同时可服用改善胃炎的药物。饮食上避免产气食物、粗纤维食物、生冷饮食等，戒烟戒酒，注意情绪管理。

朱琦医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
朱琦朱琦医生副主任医师
您好，我是智能医助，朱*医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
朱琦朱琦医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
朱琦朱琦医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
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患者
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患者
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朱琦朱琦医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
我第一次做胃镜显示是胆汁反流和糜烂性胃炎，然后医生给我开药，我就一直吃，每个医生给我开的药我都是连续吃好几个月的，第一个医生给我开药我吃几个月发现没好然后我就继续换医生开药吃几个月没好我又继续换医生开药，但是口臭问题仍然存在拉肚子和大便干有时候粘马桶等等，然后我担心我吃了那么久的药换了那么多次医生我的胃病和口臭仍然很严重是不是病情恶化了然后我就再去去做了二次胃镜显示慢性浅表性胃炎I级，然后医生开药吃，我也照常吃，我一吃就是吃好几个月发现还是没效果就是我的问题仍然存在，然后我又换医生开药又继续吃，换了好几个医生开药吃了都是那个样子，没效果，西药的医生说我吃西药不好就去看看中医，我就去中医做了彩超，显示是胆囊壁毛燥，医生给我开了*药喝搭配熊去氧胆酸片一起吃，但是都没有效果，然后去年我为了好快一点然后我就去江苏省**医院挂专家号，医生给我开药我也是吃了一个多月吧，但是都没用，我真的快绝望了，希望医生你能帮帮我，我真的好难
患者
枸橼酸莫沙必利胶囊，匹维溴铵片（****），双歧杆菌四联活菌片，吗丁啉，盐酸伊托必利片，兰索拉唑，奥美拉唑，铝碳酸镁咀嚼片，阿莫西林胶囊，胶体果胶铋干混悬剂，*药的那次医生给我搭配着熊去氧胆酸片吃，我在江苏省**医院挂专家号医生给我开的药是瑞巴派特片和富马酸伏诺拉生片，吃起来都没效果，就是现在我的问题就是口臭严重，反**别人近距离说话是有明显口臭的，然后舌头很白很厚腻，早上起床我嘴角两边有白色的胶（我也不知道是啥，就是白色的黏黏的东西），然后比较容易拉肚子，就是吃烧烤又喝饮料的，我就拉肚子了，但是别人没事，就是上厕所的时候，大便很黏马桶，我用水冲都冲不掉，唉😔😔😔，真的好忧愁
朱琦朱琦医生副主任医师
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患者
你好，医生，我胃病一直治不好我都快要崩溃了，快十年了都是这样，换了很多医生吃了很多药，中药西**吃过，舌头很白很厚腻，有口臭，希望你能帮帮我，我真的快绝望了，
朱琦朱琦医生副主任医师
根据朱*医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，朱*医生接诊会短信通知您，请留意短信。
朱琦朱琦医生副主任医师
根据描述的情况，你的症状与情绪有关
朱琦朱琦医生副主任医师
自觉口臭有主观情绪因素
患者
跟情绪吗？
患者
那这个咋办啊？
患者
我还一直以为是我的胃病有问题，就是我的胃病你觉得还需要再做一次胃镜吗？我最后一次做胃镜是2019年，还有幽门螺旋杆菌也是很多年前做的检查了，
患者
幽门螺旋杆菌也是2019年检查的
患者
我现在最忧愁的问题就是我的口臭了，舌头一直是很白很厚腻😭😭😭，也爱拉肚子，稍微吃的杂了一点就拉肚子了，大便粘马桶，
朱琦朱琦医生副主任医师
口腔邻近组织疾病（如鼻腔、上颌窦、咽部急慢性炎症）、呼吸系统疾病、消化系统疾病（胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝功能衰竭 ）、肾脏疾病、糖尿病性酮症酸中毒、****等都会引起口臭
朱琦朱琦医生副主任医师
可以做一个胃肠镜及幽门螺杆菌检测
患者
意思现在还要再做一次胃镜吗？
患者
那你现在这边有建议吃的药吗？我真的受不了了，我希望快点吃药然后赶紧好😭😭😭，真的困扰我快十年了，
患者
我想心情好都难了，看了那么多医生吃了那么多**无*于事
朱琦朱琦医生副主任医师
一会儿想做胃镜，建议你做胃肠镜，你又犹豫了
朱琦朱琦医生副主任医师
你情绪没有问题，你觉得可信吗？
患者
是还要再做一次胃镜和肠镜吗？
患者
我没有做过肠镜
患者
意思就是我的口臭胃病是来源我的情绪吗？
患者
那这个怎么办啊？
患者
医生，那你给我开药吧，我不知道咋办了
患者
主要是这个胃病困扰我快十年了，换了很多医生吃了很多**没好，我想心情好都已经被这个胃病口臭折磨得很难心情好了，
患者
那如果我再次去做检查，但是还是我的口臭我的舌头很白很厚腻是由于我的情绪所导**胃病没有关系，那我做胃镜肠镜结果出来了，但是原因是我的情绪所导致的口臭和舌头异常，那这个吃胃病的药还有效果吗？
朱琦朱琦医生副主任医师
口臭和舌头异常主观感觉
朱琦朱琦医生副主任医师
胃镜检查结果与口臭和舌头不适无关
患者
啊？
患者
那这个咋办啊？😭
朱琦朱琦医生副主任医师
我给你开药改善胃炎
患者
要看我舌头的照片吗？
患者
我这个会不会是湿气重啊？
朱琦朱琦医生副主任医师
我是西医不看舌苔
朱琦朱琦医生副主任医师
伊托必利，一天三次，一次一粒，餐前半小时。瑞巴派特，一天三次，一次一粒，餐后一小时；复方消化酶胶囊 一天三次，一次两粒，餐中服用
朱琦朱琦医生副主任医师
建议去心**门诊就诊
患者
哦好的，谢谢，那我到时候去看看
患者
你给我开的这些药要吃多久啊？
患者
这个餐中服用是什么意思啊？我没懂这里
朱琦朱琦医生副主任医师
餐中服用，吃饭过程中服用，随餐服用
患者
好的，谢谢
患者
有没有什么忌口的？
患者
就是什么不能吃？
朱琦朱琦医生副主任医师
饮食上注意不吃牛奶，豆浆，红薯，土豆，以及豆制品等产气食物。不吃芹菜，笋、韭菜等粗纤维食物。不吃生冷的饮食和饮料。
朱琦朱琦医生副主任医师
吃饭时不要大量喝汤喝水，会导致腹压增加容易腹胀反流。
朱琦朱琦医生副主任医师
不要吃粥，粥反而会增加胃内压力，更容易反流。不要吃高脂肪食物、酸及甜的食物、柑橘类水果、西红柿、辣椒、番薯、酸奶、生的大蒜及**、巧*力、咖啡因、烟酒。这会促进胃酸分泌。
朱琦朱琦医生副主任医师
戒烟戒酒，不吃腌制煎炸食品
朱琦医生的问诊记录
接诊医生
朱琦
朱琦副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科

擅长: 胃肠道及胆胰疾病的内科治疗，特别是功能性消化不良，慢性胃炎，幽门螺旋杆菌感染等。擅长消化内镜检查包括胃镜，结肠镜。胃肠道息肉的内镜下治疗。

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朱琦
朱琦
副主任医师

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上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科