疾病详情
患者蒋孝兴，长期接触粉尘，疑似肺结核，有咳嗽症状，曾误诊为尘肺。患者男性54岁
医生建议
肺结核疑似病例，建议进行支气管镜检查和痰液、血液检查。如确诊，可使用抗结核药物进行治疗。患者应避免接触粉尘，加强营养，增强免疫力。
黄华蓉医生和患者的交流
患者
医生您好，我名字叫蒋孝兴，身份证后六位是224411。最近做了肺部CT，医生怀疑我是肺结核，请问是真的吗？
黄华蓉医生主治医师
你好，蒋先生。根据片子来看，确实有肺结核的迹象，但病灶看起来是陈旧性的，可能已经有一段时间了。请问您之前有过类似症状吗？
患者
没有，至少没确诊过。医生，我平时做的是接触粉尘的工作，这会不会是原因呢？
黄华蓉医生主治医师
是的，长期接触粉尘可能导致尘肺，但需要进一步检查才能确定。您从事这种工作有多长时间了？
患者
四到五年吧，以前体检也做过CT，当时医生说是尘肺，但后来又说不像。
黄华蓉医生主治医师
了解。为了确诊，我们需要进行支气管镜检查，检查痰液和肺组织，看是否有结核菌。同时，您还需要做痰菌检查和血液检查，以排除其他可能性。
患者
那这个检查是在呼吸科还是胸外科做呢？
黄华蓉医生主治医师
在呼吸科做。目前根据片子看，病灶面积较大，但您没有发热、消瘦等症状，偶尔咳嗽，新冠阳了也有发烧咳嗽。
患者
那肺上的病灶严重吗？
黄华蓉医生主治医师
病灶面积较大，但您目前没有明显的症状，应该有四五年了。确诊需要通过支气管镜检查，这可以确定是肺结核还是尘肺，甚至两者都有可能。
患者
那这个检查是确诊肺结核的吗？
黄华蓉医生主治医师
是的，确诊肺结核也需要做支气管镜检查。这不仅可以检查痰液，还可以通过活检和组织检查来确诊。
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黄华蓉
主治医师
已认证
上海市肺科医院 呼吸内科