中医科医生问诊：乏力疲倦，大便不成型，胆囊炎和息肉-京东健康

疾病详情

乏力疲倦，大便不成型，胆囊炎和息肉，晚上不易入睡，白天精神不佳。患者男性39岁

就诊科室：中医内科

医生建议

病情判断：脾胃虚弱，心阴亏虚。用药：建议使用中药，如症状无改善，及时就医。生活建议：注意饮食，避免辛辣刺激食物，保证充足睡眠，适当锻炼。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我是京东互联网医院中医科的主治医生，请问您是本人就诊还是代他人咨询病情？

医生

您好，我是京东互联网医院中医科的主治医生，非常高兴为您服务。请问就诊人是您本人吗？如果代他人咨询病情，请将个人信息修改为就诊人的信息，谢谢。

患者

是本人就诊。

医生

好的，那么请您描述一下您的症状，比如平时是否乏力疲倦，大便是否正常？

患者

平时乏力疲倦，大便不成型。

医生

了解了，除了这些症状，还有其他症状吗？比如睡眠情况，或者之前是否有检查过相关疾病？

患者

之前检查过胆囊，有胆囊炎和息肉。晚上不容易入睡，第二天上午没精神。

医生

好的，您的情况考虑是脾胃虚弱和心阴亏虚。关于用药，您是打算选择中药还是中成药呢？

患者

中药调起来方便，但比较贵，中成药不灵活但方便些。中药大概要吃多久，大概一个疗程几天要多少钱？哪个效果更好些呢？

医生

相对来说中药效果更好些，但现在中药比较贵。七天的基本在二三百甚至更多，七天下来还需要继续调理到明显好转，具体多长时间不确定，因人而异，基本一个月左右停药歇一歇。

患者

那可以，要不你帮我开些中药和中成药的方子，我看我这边哪方便了，我拿哪些。

医生

好的，我会根据您的病情开具处方。处方已送达药师审核。

患者

为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况，男性是否处于备孕期？以便给您用药建议。

患者

都没有。

医生

好的，根据您的病情，我建议您使用以下中成药。之前没有用过药，可以先用成药看一下效果。

患者

之前也吃过，但感觉效果不明显。要不你帮我开些中药吧。

医生

可以的。开中药比较慢，请稍后查收，对话结束后仍可以查收。

患者

好的，谢谢你了。

医生

不客气的。

医生

处方已开具，请查收，7天的，早晚两次饭后一小时开水冲服，用药过程中如有不适及时停药咨询，药吃完后可以线上找我复诊。

医生

以上是颗粒剂。服药期间禁烟酒，忌咖啡，茶，忌生冷辛辣刺激油腻食物。服药过程中如果有不适请及时停药咨询，吃药后没有好转或继续加重，要及时去医院就诊或线上咨询。

医生

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快！

患者

好的。

医生

好的。

医生

欢迎您对本次咨询进行评价，谢谢。

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于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助和建议。经过医生详细的分析和诊断，医生给出了针对我的症状的治疗方案，同时也提醒我需要保持良好的生活习惯和饮食习惯。

在医生的指导下，我开始按时服用中药，并严格遵守医嘱，逐渐感觉到身体状况有所改善，头晕乏力和精神不振的症状得到了缓解，早泄和无晨勃的情况也有所改善。

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这次线上问诊让我深切感受到了医生的耐心和细心，他们不仅关注我的症状，还关心我的身心健康。医生的专业知识和细致服务让我对互联网医院的治疗效果充满信心，也让我更加重视自己的健康问题。

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