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儿童斜视诊断与治疗建议

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孩子眼睛有斜视,小时候不明显,现在看严重了。患者女性3岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
斜视需要及时治疗,建议进行散瞳验光以查清原因。治疗过程中需注意避免过度用眼,定期复查。生活上,保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,给予孩子适当的休息时间。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我家孩子眼睛有点斜,您看这是斜视吗?
医生
您好,从照片来看,孩子确实有斜视的情况。不过照片拍摄角度不太合适,建议您让孩子在眼前30公分处,手机摄像头放在眼睛水平面与鼻尖之间拍摄。
患者
好的,我明白了,那这应该怎么办呢?
医生
建议您带孩子到医院做一个散瞳验光,特别是慢速散瞳验光,这样可以查清斜视的具体原因。
患者
散瞳验光会有什么不适吗?孩子能配合吗?
医生
散瞳验光主要是点点眼药水和验光仪测试,通常三岁以上的孩子都能配合。
患者
那如果不治疗,斜视会自己好,或者更严重吗?
医生
斜视不会自行好转,反而可能随着孩子成长而加重,影响视力发育,所以建议及时治疗。
患者
小时候有点斜视,但不明显,现在严重了是吗?
医生
斜视的严重程度可能会随时间变化,小时候不明显可能是因为调节能力强,长大了调节能力减弱,斜视就变得明显了。
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文章 先天性麻痹性斜视的临床特点

先天性麻痹性斜视是一种常见的眼部疾病,其主要临床表现包括以下几个方面:

首先,患者的眼位会出现偏斜现象。当某一条眼外肌麻痹时,相对应的拮抗肌力量会增强,导致眼球向麻痹肌作用相反的方向偏斜。例如,如果外直肌麻痹,眼球将向内斜;如果内直肌麻痹,眼球将向外斜。同时,患者的眼球运动也会受到限制,无法向麻痹肌作用的方向转动。

其次,患者可能会出现复视症状。由于融合功能受损,患者将一个物体看成两个物体,导致定向定位障碍、头晕恶心和步态不稳。遮蔽一只眼睛时,症状会明显减轻或消失。

最后,为了克服复视的干扰,患者会采取代偿性头位。他们会自动将头倾向麻痹肌作用的一侧,并转动脸部以克服内外直肌麻痹引起的复视;或者将下颌上举或内收,再加上轻度转脸以克服上下直肌麻痹引起的复视;或者通过头向肩部歪和下颌及脸的转动来克服上下斜肌麻痹所致的复视。这些动作的目的是为了获得双眼单视,避免复视而表现的系列特征。

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文章 理解先天性麻痹性斜视:特征、原因及影响

先天性麻痹性斜视是指在1岁前由于各种原因导致的眼外肌麻痹。这种情况通常与先天发育异常、产伤、生后传染性疾病、感染和外伤等因素有关。与一般的麻痹性斜视相比,先天性麻痹性斜视具有以下独特特征:

  • 自觉症状轻微或完全没有;
  • 代偿头位:这包括头的倾斜、面部转向、下颌上举或内收,俗称眼性斜颈;
  • 发病时间不明确;
  • 相对较少引发弱视;
  • 存在一定的双眼视觉;
  • 随着时间推移,可能会向共同性扩散;
  • 有时存在异常神经支配;
  • 通常只有一条或偶尔多条肌肉不完全麻痹,极少一条或多条肌肉完全麻痹。

了解这些特征对于早期诊断和治疗至关重要。

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