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痛风脚踝疼痛问诊记录

疾病详情

脚踝附近筋痛,无外伤史,体重较重,有痛风史,近期高蛋白饮食。患者男性29岁

医生建议

痛风可能性大,建议多喝水,清淡饮食,口服双氯芬酸钠缓释片抗炎镇痛。注意饮食,避免高蛋白、高嘌呤食物,如海鲜内脏、豆制品等。遵医嘱用药,如有不适及时就诊。

王健医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我脚踝附近最近感觉有点痛,像是筋痛,没有外伤,不知道是不是痛风?
王健王健医生主治医师
你好,根据描述,痛风的可能性较大。你最近有喝酒或高蛋白饮食吗?
患者
没喝酒,但是每天晚上都吃肉,最近还吃了豆腐,没有测过尿酸,但是体重比较重,以前也有过痛风经历。
王健王健医生主治医师
根据你的情况,痛风的可能性很大。建议你近期多喝水,清淡饮食,可以口服双氯芬酸钠缓释片抗炎镇痛。
患者
医生,您能给我开个处方吗?我现在出差,脚踝肿得回不了家。
王健王健医生主治医师
可以的,我已经为你创建了处方,请药师审核后预约药品。
患者
医生,我吃了布洛芬,今天还能吃双氯芬酸钠缓释片吗?
王健王健医生主治医师
今天可以再吃一次布洛芬,明天可以吃双氯芬酸钠缓释片。这两个药不要同一天吃就可以。
患者
那我明天吃了双氯芬酸钠,还是很痛,能再吃一颗吗?
王健王健医生主治医师
一般需要3-5天才能完全缓解,不要太担心。你加上抗炎药了,如果不太胡吃海喝,一般不会太厉害。
王健医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 对骨科疾病诊治临床经验丰富,擅长老年髋部骨折、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄微创治疗、四肢骨折等骨科疾病的诊治。

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王健
王健
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韶关市中医院 骨科