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肝火旺及脾虚湿重咨询及治疗建议

疾病详情

舌质红,苔薄白,入睡较晚,急躁易怒,胃口好但有大便不成型粘马桶,头顶易出汗。患者男性44岁

医生建议

肝火旺和脾虚湿重,建议服用丹栀逍遥丸清肝泻火,疏肝理脾。服药期间注意饮食清淡,两周后复诊。生活上避免熬夜,保持情绪稳定,适当运动增强体质。

吴婷婷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近感觉舌质红,苔薄白,这是怎么回事呢?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您好,根据您的舌苔表现,可能是肝火旺和脾虚湿重的情况。请问您平时经常熬夜吗?
患者
是的,我平时入睡较晚,大概12点到1点之间。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
那您有没有急躁易怒的情况?
患者
是的,我确实比较急躁易怒。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
胃口如何?爱吃饭吗?
患者
胃口很好,但是有浅表性胃炎和反流性食管炎,平时大便不成型粘马桶。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
那您有没有怕热多汗的情况?
患者
平时不是很怕热,但头顶易出汗,尤其是在吃饭时。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况确实符合肝火旺和脾虚湿重的特征。建议您试试丹栀逍遥丸,它可以清肝泻火,疏肝理脾。
患者
好的,那需要吃多长时间呢?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
如果服药期间没有不适症状,建议连续服用两周。
患者
好的,我会按照您说的做的。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
注意服药期间不要吃辛辣油腻刺激的食物,也不要吃寒凉生冷的食物,多清淡饮食。
患者
好的,谢谢医生。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
不客气,两周后可以找我复诊,看看您的恢复情况。
吴婷婷医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病:呼吸系统:新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘)、肺炎,慢阻肺;胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛,泄泻、呕吐等;心脏系统:心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病:月经不调、痛经、不孕不育,带下病等。中医儿科疾病:如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他:中医体质辨识与治疗,颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等

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吴婷婷
吴婷婷
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滨州市人民医院 中医内科