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糖尿病
疾病详情
患者确诊糖尿病4年，近期血糖控制不理想，寻求医生调整用药建议。患者男性36岁
医生建议
建议：医生建议患者调整治疗方案，加用达格列净治疗糖尿病。同时建议注意饮食控制和增加运动。对于神经病变，可服用维生素B1、甲钴胺和胰激肽原酶肠溶片。注意用药期间的不适反应和遵医嘱服药的重要性。
耿丽杰医生和患者的交流
患者
平时吃二甲和阿波糖，现在不管用了。确诊糖尿病有4年左右，身高162，体重160。
耿丽杰医生主治医师
您的BMI为30.5，属于肥胖。肥胖和血糖控制不**与体重有关。建议您调整治疗方案，加用达格列净治疗。同时继续控制饮食和增加运动。
患者
这几天已经注意饮食，少吃，但血糖还是降不下来。
耿丽杰医生主治医师
饮食治疗是糖尿病的基础。您目前的血糖控制不**，建议调整用药。考虑神经病变的表现，早期护理要注意保暖，穿合适的鞋袜。药物上可服用维生素B1、甲钴胺和胰激肽原酶肠溶片。
患者
附近医院建议住院治疗，有无必要？
耿丽杰医生主治医师
能够住院更好，如不能住院，可先调整用药，但饮食运动一定要严格，观察血糖情况。
患者
是否需要更换药？神经这边是否可以增加维生素B12？
耿丽杰医生主治医师
考虑增加达格列净治疗。神经病变方面，可以服用维生素B1、甲钴胺和胰激肽原酶肠溶片。注意用药期间如有不适请及时线下就诊。
患者
已经为您开具处方，用药前请仔细阅读说明书中用法、用量、禁忌及注意事项。如果在用药过程中有任何不适反应，请及时停药并线上咨询或去医院就诊。
耿丽杰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 糖尿病，甲状腺疾病，肥胖，痛风，骨质疏松，糖尿病合并高血压的诊治，尤其是糖尿病及其各种急慢性并发症的预防、诊断和治疗。
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耿丽杰
主治医师
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成都双流京东互联网医院 内分泌科