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这几天睡不好，不容易入睡，多梦，易醒，睡醒还是觉得累，且身体酸痛，小便有点黄，不想动，执行力差，易发脾气，大便不成型且烂
疾病详情
患者因不寐、腰膝酸软等症状寻求中医治疗，医生通过舌象和症状诊断其为肝郁脾虚证、肝肾阴虚证。患者女性30岁
医生建议
建议：患者被诊断为不寐，肝郁脾虚证，肝肾阴虚证。可先尝试使用具有理气解郁、滋阴降火作用的药物或食疗方案。如症状未缓解或加重，请及时线下就诊。注意：食疗方案需根据患者具体情况来调整，避免盲目滋补导致上火。治疗期间保持良好的情绪和生活习惯也很重要。
王忆梅医生和患者的交流
患者
图文问诊，寻求中医医生的医疗咨询服务。
王忆梅医生主治医师
你好，我是中医科医生。方便发一下舌象吗？可以为您深入辨证看一下。
患者
已经发送了舌象，请问这样可以***楚吗？
王忆梅医生主治医师
可以的，从舌象来看舌红苔黄。你有腰膝酸软、头晕耳鸣、全身燥热、盗汗等症状吗？
患者
头晕耳鸣和反酸都没有，全身燥热和盗汗我也不是很清楚。但我有腰膝酸软、怕热、容易上火（长痘、牙龈出血）的症状。
王忆梅医生主治医师
根据你描述的症状结合舌象，目前考虑是不寐，肝郁脾虚证，肝肾阴虚证。因为肝气有旺，酸的会敛肝气。确实是这样的话，你这段时间不想社交，也不爱说话，门也不想出。
患者
没有其他过敏或肝肾功能异常，也没有在哺乳期或孕期。
王忆梅医生主治医师
那可以考虑使用加味逍遥丸和精乌胶囊。但如果你想通过食疗来调理，可以先尝试酸枣仁百合茯苓茶日常饮用。
患者
不想吃药，可以给我推荐一些食疗方子吗？比如日常想补气血祛湿以及养脾胃的方子。
王忆梅医生主治医师
现在肝火旺不适合补气血，容易上火。等你肝气不旺了，自然就不会去欺负脾胃。建议选用具有理气解郁作用的食物如黄花菜、菊花、玫瑰花等。对于脾胃，可以用茯苓、白术、山药、芡实来炖汤喝。
患者
想起来燥热的话需要加点药吗？我以前看过医生说我阴虚，但一补又容易上火。
王忆梅医生主治医师
不用的，药物有清热的作用。滋阴也可以抑制热，但要看你身体的具体情况来补。
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王忆梅
主治医师
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