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早产儿，32周4天出生，现在矫正月龄1个月8天，之前吃****水解奶粉后排便困难，询问***后吃*****，有效果，基本上1天一次大便。 但是后续我们去正常复诊，体重生长曲线达标医生说可以转普通配方奶粉，但是转的时候大便出现奶瓣后体重增加不**。 询问后使**********
疾病详情
我的早产儿吃德国白金爱他美奶粉，排便困难，三四天才排一次大便，需要用棉签蘸食用油刺激肛门才能排出，尿液颜色变黄，担心频繁换奶粉对肠胃造成影响。请问这是什么原因？需要怎么解决？患者女性3个月16天
医生建议
宝宝的排便问题可能与早产儿的肠胃功能弱有关。建议喂奶时间控制在半小时内，避免拖长时间。同时，可以考虑使用部分水解奶粉超启能恩或惠氏的启赋来帮助改善大便情况。另外，适当给宝宝喝温开水，帮助改善尿液颜色。对于排便困难，可以使用棉签蘸食用油刺激肛门或蜂蜜栓来帮助排便。
张国庆医生和患者的交流
张国庆医生副主任医师
您好，我是智能医助，张国庆医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张国庆医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
张国庆医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
张国庆医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
***院，8月1号，换奶粉后排便时间长，拉奶瓣，使用了*******
张国庆医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
早产儿，32周4天出生，现在矫正月龄1个月8天，之前吃早启能恩水解奶粉后排便困难，询问***后吃bb-12，有效果，基本上1天一次大便。但是后续我们去正常复诊，体重生长曲线达标医生说可以转普通配方奶粉，但是转的时候大便出现奶瓣后体重增加不**。询问后使用了复合凝乳酶胶囊后，但是出现了4-5天没有大便，加量使用bb-12后，效果不佳，但是小孩没有表现出难受哭闹，比平时嗜睡，后面奶量有点逐渐减少，喝奶时间较长，最长时候有1个半小时，吐奶次数增加，后使用开塞露排出后有所缓解，但是拉出来的量只有平时1天的量左右。问下医生这个有什么解决办法，这个是什么问题导致，是否奶粉不耐受，换的是普通配方奶是爱他美
张国庆医生副主任医师
早产儿胃肠道功能比较弱有关系，现在是吃的哪一种***啊？*版***比较好
患者
****
张国庆医生副主任医师
如果三四天的时候，小朋友没有大便，可以考虑用棉签蘸着食用油给他肛门刺激一下，也许大便就会排出来
患者
昨天第四天，给她使用棉签蘸麻油 刺激了下没有出来，然后使用5ml的开塞露后拉出来，量不是特别大，不像是4天未排便的量，和1-2天的量差不多，然后有时候尿偏黄，今天下午喂奶，吃了1个多小时，今天没有排便的迹象，后面一直3-4日没有排便，每次都需要帮助她排便，还是有其他的办法
患者
还是说不行的话 是否可以混和之前喝的****奶粉，或者换回这个水解奶粉
张国庆医生副主任医师
喂奶尽量控制在半个小时吧，拖长时间她很辛苦也吃不了多少，大便如果不干的话倒不是便秘问题不大，如果一直要依赖开塞露才能解大便的话，那么可以考虑换成部分水解奶粉超启能恩或者是**的启赋，大便也比较好解一点
患者
恩，但是她之前就喝的比较慢，半个小时有时候能吃完100ml，但是最近这一个礼拜换奶期间，半小时只能喝60-70ml，后面30ml喝的很慢，一般3-4小时喝一次，一天大概喝7次，如果这样的话需要改成少食多餐吗， 大便不干，是糊糊状，但是偏绿，不知道是否和补充铁剂有有关 那她现在这种肠胃状态，现在刚刚转*爱1个礼拜，如果后面一直开塞露解大便，去转超启能恩的话 影响大吗，然后怎么去转合理点，*频繁是不是对肠胃更不好
张国庆医生副主任医师
吃奶时间不建议拖得*长吧你一顿吃的少的话，那么容易饿，下次的话也好喂一点。
张国庆医生副主任医师
另外一种促进排便的办法呢，就是给他吃一点****，比如说倍顿的*****天吃一包。
张国庆医生副主任医师
奶粉换得频繁是不*好，如果bb12益生菌****的方法都用了，大便还是不好解，那么可以考虑换奶粉。
患者
还有一个就是那自从她吃了这个奶粉尿偏黄，是什么原因，需要怎么解决一下吗
患者
还有那个******* 还要继续吃吗
张国庆医生副主任医师
吃配方奶可以适当喝点温开***天2~3次，每次15~20毫升。小便颜色会好一点。
张国庆医生副主任医师
***如果效果不好就停掉吧。
患者
那她这个肠胃弱的话，这个****，吃多久没有用，考虑换奶粉
张国庆医生副主任医师
****，可以吃十天到半个月的时间，如果吃了一周也没有什么效果，那么你就考虑换奶粉吧。
患者
那换新奶的话需要混着*****转吗
患者
还有这个****是一次一包全吃完吗 还是上午吃一次下午吃一次
张国庆医生副主任医师
不需要或者原来的奶粉**转，一顿顿转就可以。
张国庆医生副主任医师
****分两次吃，每次半包
患者
吃回原来的那个水解奶粉混着换吗？
张国庆医生副主任医师
其实混着吃或者是一顿顿的转都是是可以的
患者
是混现在吃的***还是之前吃的****的水解奶粉
张国庆医生副主任医师
我没有弄清楚，你是打算在什么奶粉的基础上混吃***还是早启呢？
患者
就是现在早***已经不吃了，已经全部转成了***了，后面吃了那个****还是不行的话，换成****，是和现在吃的***混是吧
张国庆医生副主任医师
**可以和现在的***混着吃，也可以以后完全都吃超级能恩
患者
好的我明白 感谢医生🙏
张国庆医生副主任医师
不客气的
患者
张主任问下 她这个3天拉屎用棉签刺激了一下没出来 能过多久在给她刺激下，不然只能用开塞露了
张国庆医生副主任医师
如果小朋友也没有明显的难受的表现，可以再过两天再试试
患者
她难受倒是不难受 就是*久没拉 一次能喝下去量减少了 这个正常吗
患者
然后肚子也软软的不是很硬
张国庆医生副主任医师
那么还是有点影响的，蜂蜜栓也可以用的，你可以试试，比棉棒效果好
患者
这个蜂蜜栓 用多少量
患者
是这种吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
张国庆医生副主任医师
不是的，这相当于是开塞露的，有那种一粒一粒的，你买婴儿款的
患者
这种是吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
张国庆医生副主任医师
可以的
患者
张主任 我昨天给她吃了一包*****10滴*****后今天早上拉出来了，后面这个****吃多久可以停，还是说吃一段时间，还有就是昨天把消化酶停了，拉的屎最后一段有点白色**，前面的比较正常
张国庆医生副主任医师
可以吃半个月左右，逐渐停药
患者
是消化酶和****吗，还有那个益生菌呢
张国庆医生副主任医师
膳食可以吃半个月左右，逐渐停药
张国庆医生副主任医师
bb12可以吃一个月左右
患者
那那个后面有点奶瓣应该没事吧
张国庆医生副主任医师
奶瓣不多，问题不大的
张国庆医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 新生儿黄疸、腹泻、感染、窒息、围产期损伤及代谢性疾病等新生儿常见疾病的诊治，早产儿随访， 婴儿喂养，皮疹，肺炎，腹泻及神经发育，保健问题 热衷于疑难杂症和罕见病的诊治。
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张国庆
副主任医师
已认证
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 新生儿科