疾病详情
我有抑郁症状，想在线上开精神科处方，已经吃了两年舍曲林，病情稳定。患者女性28岁
医生建议
根据患者提供的信息，诊断为抑郁状态，建议口服舍曲林。同时，提醒患者在服药期间避免饮酒、茶、咖啡，驾驶车辆，高空作业，操作机械等。定期到当地医院复查血常规、肝肾功能、心电图、血药浓度检查。若有不适，随时线下医院就诊。
晏铁峻医生和患者的交流
患者
我有抑郁症状，想在线上开精神科处方。
晏铁峻医生主治医师
为了开具处方，需要您回答几个问题。首先，谁将服用这些药物？
患者
我自己会服用。
晏铁峻医生主治医师
您目前的病情是否稳定？请提供既往线下资料。
患者
我的病情稳定，已经吃了两年舍曲林。
晏铁峻医生主治医师
在服用期间，您是否有明显的药物副作用或不良反应？
患者
没有。
晏铁峻医生主治医师
请阅读以下风险排查信息并确认是否存在：药物、食物过敏史；近期血压、肝肾功能、心电图、体检报告等异常；青光眼病史、重症肌无力或其他严重的躯体疾病病史；目前或者近期服用司来吉兰、吗氯贝胺等单胺氧化酶抑制剂类药物；病情不稳定，存在明显的自伤、自杀等消极冲动行为；目前在备孕、怀孕或者哺乳期。
患者
确认无以上情况。
晏铁峻医生主治医师
您需要开具多少盒盐酸舍曲林？
患者
我需要3盒。
晏铁峻医生主治医师
根据您提供的信息，诊断为抑郁状态，建议口服舍曲林50mg规格，每日三片。既往用药无任何不适，病情稳定。请您确认。
患者
确认无误。
晏铁峻医生的问诊记录
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晏铁峻
主治医师
已认证
成都市第四人民医院 精神科