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头晕，血压不稳定，服用拉贝洛尔，打算备孕。患者女性39岁
医生建议
高血压患者，血压控制在140/90 mmHg以下，稳定一段时间后再考虑备孕。建议减少钠盐摄入，合理膳食，控制体重，不吸烟，限制饮酒，适当运动，减轻精神压力。在医生指导下调整用药，如氨氯地平5mg每天一次，拉贝洛尔每天三次，每次100mg。
范彬医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近血压不稳定，有时候头晕，想咨询一下这种情况怎么处理？
范彬医生主治医师
您好，头晕和血压不稳定可能是高血压的症状。请问您的血压具体数值是多少？是否正在服用降压药物？
患者
我最近一直在服用盐酸拉贝洛尔，一天三次，每次100mg，但是血压还是不稳定。
范彬医生主治医师
了解到您正在服用拉贝洛尔，这是一种常用的降压药。请问您是否在备孕？
患者
目前还没有怀孕，但是打算备孕。
范彬医生主治医师
好的，孕期是不建议使用氨氯地平的。您是否有肥胖、口味重、长期吸烟饮酒、缺乏体育锻炼，是否焦虑、打鼾的情况？
患者
我吸烟，不胖，缺乏锻炼，不打鼾。
范彬医生主治医师
了解到您的这些情况，建议您暂时停止备孕，先将血压控制好。饮食上注意清淡，适当增加运动。
患者
医生，我现在的血压应该控制在多少范围内才能备孕呢？
范彬医生主治医师
血压应控制在140/90 mmHg以下，且稳定一段时间后再考虑备孕。
患者
明白了，医生，那我应该怎么调整用药呢？
范彬医生主治医师
您现在可以继续使用氨氯地平5mg每天一次，拉贝洛尔每天三次，每次100mg。
患者
谢谢医生，还有其他需要注意的吗？
范彬医生主治医师
是的，您需要减少钠盐摄入，合理膳食，控制体重，不吸烟，限制饮酒，适当运动，减轻精神压力。
患者
好的，医生，我明白了。如果我不备孕了，可以停止用药吗？
范彬医生主治医师
如果您不备孕，可以考虑使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片一段时间，血压稳定后再考虑使用拉贝洛尔。
患者
明白了，谢谢医生。
患者
医生，我最近感觉头晕，头皮总感觉有触电般酥麻感，跟高血压有关系吗？
范彬医生主治医师
头晕和头皮酥麻感可能与高血压有关，您可以适当补充B族维生素。
患者
好的，医生，我明白了。还有，血压控制到多少可以备孕呢？
范彬医生主治医师
血压应控制在140/90 mmHg以下，且稳定一段时间后再考虑备孕。
患者
明白了，谢谢医生。
患者
医生，我现在的用药是氨氯地平和拉贝洛尔，该怎么服用呢？
范彬医生主治医师
氨氯地平每次一片，每天一次。拉贝洛尔继续按原剂量服用，每天三次，每次100mg。
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范彬
主治医师
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京东互联网医院 普通内科