内分泌科医患对话：糖尿病管理与体重控制

患者被确诊为糖尿病，服用二甲双胍和恩格列净。血糖在饭后两小时和空腹时有所不同，询问是否需要调整药物或生活方式。患者男性31岁

建议继续服用当前药物，同时调整饮食结构和生活方式。减少主食摄入，增加杂粮摄入。加强体育锻炼，避免久坐少动。定期监测血糖并记录下来，以便医生评估病情。最重要的是减轻体重以改善血糖控制情况。如有需要，可在睡前增加一片二甲双胍。请注意药物的副作用，如胃肠道反应等。如果体重和血糖控制得当，甚至可以逐渐减少药量。