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图文问诊:胃痛患者咨询

疾病详情

患者因胃痛就诊,自述有一段时间了,按压有时会缓解。有慢性糜烂性胃炎病史,未感染幽门螺旋杆菌。大便干燥,放屁多。患者女性44岁

医生建议

诊断:慢性糜烂性胃炎、肠功能紊乱。建议服用雷贝拉唑和莫沙必利分散片,分别用于抑制胃酸分泌和调节肠胃功能。用药前需仔细阅读说明书,注意药品禁忌和注意事项。如症状未缓解或加重,请及时复诊。注意:药品用法用量需遵医嘱。

韩震医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我胃痛有一段时间了,有时候按压会缓解,感觉肠道也有问题。
韩震韩震医生主治医师
您好,我是内科韩震医师。请先描述一下您的病情和症状,有没有做过相关检查和用药史?
患者
我做过胃镜,有慢性糜烂性胃炎,没有感染幽门螺旋杆菌。之前服用过雷贝拉唑,症状有所缓解。
韩震韩震医生主治医师
了解了您的病情。根据您的情况,符合胃炎、肠功能紊乱的诊断。最近大便情况怎么样?有没有放屁增多?
患者
大便有点干燥,放屁比较多。
韩震韩震医生主治医师
根据您的情况,建议药物调节肠胃功能。在用药前,需要了解您是否有食物药物过敏史和其他慢性病史。同时,感觉肠道有疙瘩可能和肠胃胀气有关。
患者
没有过敏史和其他慢性病。那我应该吃些什么药呢?
韩震韩震医生主治医师
建议服用雷贝拉唑和莫沙必利分散片。雷贝拉唑抑制胃酸分泌,缓解胃痛;莫沙必利分散片促进肠胃蠕动,治疗腹胀、恶心等。用药前请仔细阅读说明书,如无禁忌可使用。处方已为您开具,用药期间如有不适请及时复诊。
韩震医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 消化内科:慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠炎/溃疡,便秘,顽固性便秘,息肉,胃恶性肿瘤,胆囊炎,肝炎,脂肪肝,胰腺炎,肠胃功能紊乱,躯体化障碍等 重症医学科:颅内出血,感染性休克,重症胰腺炎,肾衰竭,肝脓肿,肝衰竭,重症肺炎,MODS,ARDS等。

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韩震
韩震
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惠民县人民医院 消化内科