林医生你好，我还是想问一下， 1，怎么样判断孩子扭计是不舒服还是因为肚子饿呢？因为今天凌晨的时候孩子吃了奶之后拉了大便，然后就突然开始大哭，很难停止那种，我们一开始都不知道是怎么回事，然后我直接亲喂了才稍微好点，我还拍了视频，（第一个视频）所以想请教一下你
疾病详情
宝宝哭闹、腹胀、湿疹反复，发热，疑似肠胀气、胃食道反流、湿疹、感染。患者男性2个月28天
医生建议
宝宝可能患有肠胀气、胃食道反流、湿疹和感染。建议调整饮食，给予腹部按摩，使用益生菌和西甲硅油乳剂，注意观察湿疹和发热症状。如有必要，可咨询医生调整治疗方案。
林才医生和患者的交流
林才医生主任医师
您好，我是智能医助，林才医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
林才医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
林才医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
8月5号到市一儿保，找了陈少丽医生复诊了湿疹情况，然后陈医生建议用斜坡枕改善睡眠，因为孩子总是反复吐奶不舒服，然后开了益生菌和小儿推脊的单子。
林才医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
开了*****，以及益生菌
患者
内容因涉及隐私无法展示
林才医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
林医生你好，我还是想问一下，1，怎么样判断孩子扭计是不舒服还是因为肚子饿呢？因为今天凌晨的时候孩子吃了奶之后拉了大便，然后就突然开始大哭，很难停止那种，我们一开始都不知道是怎么回事，然后我直接亲喂了才稍微好点，我还拍了视频，（第一个视频）所以想请教一下你2，孩子睡觉经常有下面第二个视频这样的打鼾声和喉咙不舒服的声音，不知道可以怎么改善？看起来像是胃食管反流的样子，不知道是否是奶粉的问题？3，不知道视频2的斜坡床是否合适使用呢？孩子睡斜坡床特别容易凹陷进去，缩成一团这样，也存在吐奶现象，我们很担心
林才医生主任医师
根据林才医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，林才医生接诊会短信通知您，请留意短信。
林才医生主任医师
小孩子哭闹，生理性的因素是因为肚子饿了，或者尿布湿了，或者精神需要，需要大人抱一下哄哄，如果经过安抚都不行，那要注意病理因素，如肠绞痛肠胀气胃食道反流等等因素。
林才医生主任医师
按描述情况，估计肠胀气胃食道反流都有可能
林才医生主任医师
这些情况可能是暂时性的，比如之前吃奶超过肠道的消化能力，导致消化系统受损，消化不良导致胃肠道蠕动能力下降出现上面情况。
林才医生主任医师
也不排除牛奶蛋白过敏或者感染因素导致
林才医生主任医师
这种情况，一般可以吃益生菌帮**化，暂时适当控制每餐食量，少量多餐，可以用西甲硅油乳剂**肠道积气。
林才医生主任医师
给予腹部按摩捏脊促进胃肠道蠕动
林才医生主任医师
看起来斜坡床，*柔软，容易陷进去，建议换更硬一点的
林才医生主任医师
奶粉过敏的可能性比较少，因为住院期间以及出院后这么久都没有特别反应，现在才出现症状，不像过敏
患者
收到，林医生，但是还想问问，孩子湿疹有点反复，特别是额头那里，前几天陈少丽医生也看到了。我想问一下是否继续吃****？还是说换普通奶吃？那天陈医生说，早产儿奶粉就停掉不吃，可以吃****，或者换普通奶吃都可以，所以我还是想继续问诊一下这个问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
林医生，另外还想问一下，你刚才说的不排除感染因素，一般来说什么是感染因素呢？
林才医生主任医师
建议母乳加****。
林才医生主任医师
病毒细菌感染，导致胃肠炎，也会出现类似症状，一般会伴有发热、腹泻
患者
林医生，你的意思是母乳一顿，****一顿是吧？但是****我们吃了一周多，老是不拉屎，两天才拉一次，湿疹不知道是不是因为吃了****才有，所以就想着是不是是可以换普通配方奶吃？
林才医生主任医师
有母乳尽量母乳，没有的话，吃普通奶粉比适度水解配方超启能恩出湿疹的可能性更大，如果要改也是改深度水解配方，如肽敏舒或者纽康特*益加。
林才医生的问诊记录
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总交流次数
13
医生回复次数
7
患者：女 10个月10天
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总交流次数
75
医生回复次数
26
患者：男 7个月18天
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总交流次数
46
医生回复次数
23
患者：女 9个月4天
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总交流次数
153
医生回复次数
56
患者：女 9个月2天
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林才
主任医师
已认证
肇庆市第一人民医院 小儿内科