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你好 我在6月21号 做孕前检查 测糖耐 餐后一小时和餐后两小时的血糖分别是8.46和7.58 医生给开了二甲双胍 同时有一个促甲状腺功能的数值不*好 医生说是假减 还有一个血凝功能不好 所以医生让我睡前三小时吃阿司匹林 早晨半小时空腹吃*** 吃饭时吃*******************

疾病详情

患者因尿液糖味寻求医疗咨询，关注胰岛素抵抗和药物治疗。患者女性33岁

医生建议

建议继续服用二甲双胍治疗胰岛素抵抗，遵医嘱调整阿司匹林使用。对于减肥，可采取生活方式干预，如均衡饮食、适量运动。注意监控卡路里摄入，但需在保证健康的前提下进行。关注体重管理，定期随访以调整治疗方案。

王志宏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
你好 我在6月21号 做孕前检查 测糖耐 餐后一小时和餐后两小时的血糖分别是8.46和7.58 医生给开了二甲双胍 同时有一个促甲状腺功能的数值不*好 医生说是假减 还有一个血凝功能不好 所以医生让我睡前三小时吃阿司匹林 早晨半小时空腹吃*** 吃饭时吃***的二甲双胍 目前二甲双胍7月16号开始吃的每餐半粒 其他两种药比二甲双胍晚一周吃的好像 7月29号开始 医生说我减肥效果不好让我每天每顿二甲双胍吃一粒饭前吃 但是我这几天闻到自己尿液里开始有糖味了
王志宏王志宏医生主任医师
请问有什么需要帮助的？
患者
你好 我填了问诊卡 请看一下我的问题
患者
这几天尿液中有糖味 很明显
王志宏王志宏医生主任医师
身高体重多少
患者
158.5 131.5
患者
斤
王志宏王志宏医生主任医师
尿中不会有糖
王志宏王志宏医生主任医师
1小时，2小时血糖是正常的
患者
医生说我胰岛素抵抗
王志宏王志宏医生主任医师
有些超重
患者
我给你看一下当时检查数据
王志宏王志宏医生主任医师
二甲双胍0.5g早晚口服
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
***的0.5是一整片吗
患者
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患者
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患者
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王志宏王志宏医生主任医师
胰岛素抵抗存在，比较轻
王志宏王志宏医生主任医师
管理体重，口服二甲双胍即可
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
那我现在尿液中闻到糖味是什么原因
患者
饭前还是饭后呢？
王志宏王志宏医生主任医师
促甲状腺激素控制到2.5以内较好
王志宏王志宏医生主任医师
二甲双胍有重金属味
患者
让尿液有重金属味？
患者
我目前吃的三种药中 需要停吗？
患者
有需要停吃的吗
王志宏王志宏医生主任医师
接着吃，受孕后保留优甲乐，
患者
优甲乐 二甲双胍 阿司匹林 这三种
患者
那尿液中的糖味呢？
患者
该怎么处理？
王志宏王志宏医生主任医师
孕期优甲乐不能停
患者
还没怀孕
王志宏王志宏医生主任医师
没有问题
患者
线下医生让我快速减重到110斤 请问有没有什么减肥方案可以提供
患者
0.5的二甲双胍 饭前吃 饭中吃还是饭后吃？
患者
阿司匹林可以停吗
王志宏王志宏医生主任医师
二甲双胍饭后吃
患者
你好
患者
阿司匹林需要停吗
王志宏王志宏医生主任医师
孕期要停
患者
就是现在不要停的意思吗？
患者
我需要严格监控卡路里摄入吗 控制在1000会影响健康吗
王志宏王志宏医生主任医师
孕期才可以考虑停
患者
谢谢关于阿司匹林的回答…
患者
最后减肥那个也请您不吝赐教一下
王志宏王志宏医生主任医师
生活方式干预为主
王志宏王志宏医生主任医师
1、吃、动平***到或维持健**重 2、主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3 3、多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样 4、常吃*禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类 5、奶类豆类天天有，零食加餐合理选择 6、清淡饮食，足量饮水，戒烟，限制饮酒 7、定时定量，细嚼慢咽； 8、注重自我管理，每天不少于半小时中等强度有氧运动。
王志宏医生的问诊记录
接诊医生
王志宏
王志宏主任医师

郑州市第一人民医院 内分泌科

擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥）

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王志宏
王志宏
主任医师

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郑州市第一人民医院 内分泌科