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患者男性33岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 33岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生
您好,我是中医内科周医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
周玲玲医生
您好,在吗?请问这是您本人的舌象图片吗?
患者
周玲玲医生
请问您有什么不舒服的症状吗?
患者
总是感觉最近好累
周玲玲医生
有口干口苦吗?平时容易上火吗?
患者
有,
患者
还有失眠
周玲玲医生
大便怎么样?是正常的,还是不成形的,或者是比较干的?
患者
正常
周玲玲医生
平时脾气怎么样呢?有没有想事情想的多,思虑过多?
患者
脾气还可以
患者
事情肯定想的多啊
周玲玲医生
怕冷还是怕热?有没有手脚心热,出汗多?
患者
手出汗
周玲玲医生
有腰酸腰痛吗?有耳鸣吗?
患者
有耳鸣
患者
有腰酸腰痛没有
周玲玲医生
好的
患者
什么问题
周玲玲医生
根据您给我提供的信息,初步考虑您可能是肝气郁结
周玲玲医生
气虚
周玲玲医生
湿气很重
周玲玲医生
那我现在给您开药,开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病,糖尿病,高血压,**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
都没有
周玲玲医生
我给您开*药调理一下,您看可以吗?
患者
可以
周玲玲医生
好的,麻烦您稍等,我现在去给您开药,需要一些时间。
周玲玲医生
能麻烦您现在帮忙评价一下吗?非常谢谢您,辛苦您了。
患者
已评价
周玲玲医生
好的
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