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疾病详情
患者男性43岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 43岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
是
周玲玲医生
从您的舌象来看，目前考虑您是气郁，痰湿体质
周玲玲医生
具体的情况，需要结合您的症状和病史再进行辨证分析的。
周玲玲医生
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
感觉气短 有点眩晕
周玲玲医生
有口干口苦吗？平时容易上火吗？
患者
口干
患者
口苦好像没有对少
患者
多少
周玲玲医生
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
还行，这一段时间不*成型
周玲玲医生
平时脾气怎么样呢？有没有想事情想的多，思虑过多？
患者
眼睛很胀 像眼压高的样子
患者
有的 多
周玲玲医生
有腰酸腰痛吗？有耳鸣吗？
患者
腰酸疼
患者
耳不鸣
患者
偶尔
周玲玲医生
睡眠怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？
患者
这一段事件在调整睡眠还可以，容易醒是的
周玲玲医生
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是肝阳上亢，肺气虚
周玲玲医生
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
没有 血压略高
周玲玲医生
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
什么药？
周玲玲医生
*药
周玲玲医生
没有名字，不是制作现成的
周玲玲医生
*药和中成药不一样的。*药更加适合您，效果也是最好的，*药可以根据您的症状加减药物，让治疗效果发挥的更好，而***是固定的成分，是大众化的。*药分为*药浓缩的免煎**、或者是自己拿回去熬的*药、或者在我们这边代煎。
患者
先等等吧 谢谢你
患者
吃点五苓散可以么
周玲玲医生
不吃这个
周玲玲医生
不合适
患者
好
周玲玲医生
吃*药是最好的
患者
几副药呢？
周玲玲医生
开7天
周玲玲医生
一百左右
患者
那我试一下
患者
我自己熬吧
周玲玲医生
好的
周玲玲医生
请问您的实际出生年月日是？
患者
81年7月
周玲玲医生
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。