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中医诊断治疗过程记录与咨询

疾病详情

患者因心慌、乏力等症状寻求中医治疗,医生初步判断为肝火旺、脾气虚和血瘀,需关注血压和肝功能状况。患者女性38岁

医生建议

建议继续服用中药进行调理,关注血压和肝功能状况。代煎中草药或配方颗粒剂都是不错的选择,可以先尝试其中一种进行半个月的治疗,再根据效果进行调整。同时,保持良好的作息和饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动。

赵宏亮医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
感谢回答,目前心慌晚上醒好几次,白天没精神,感觉两个脚沉重,稍微运动就乏力。
赵宏亮赵宏亮医生主治医师
您好,感谢您提供的症状描述。您目前出现心慌、睡眠不好、乏力等症状。考虑到您的月经有血块和舌苔情况,初步判断可能存在肝火旺、脾气虚和血瘀的情况。
患者
之前吃过一些中药,感觉效果不明显,还有半个肝脏被切除的历史。
赵宏亮赵宏亮医生主治医师
之前吃的中药主要是补脾补气血的,但根据您现在的症状描述,可能还需要针对肝火旺和血瘀进行调理。您的肝脏手术历史也需要特别注意,建议在治疗中关注血压和肝功能的状况。建议继续服用中药进行调理,可以选择代煎中草药或配方颗粒剂,服用半个月左右。
患者
之前吃过归脾汤等中药,还有天王补心丸和知柏地黄丸,但效果一般。
赵宏亮赵宏亮医生主治医师
了解您之前的用药情况。归脾汤主要是补脾益气,天王补心丸和知柏地黄丸主要是滋阴降火。但每个人的体质和病情不同,用药也需要调整。目前建议以代煎中草药或配方颗粒剂为主进行治疗。
患者
哪种方式更好呢?
赵宏亮赵宏亮医生主治医师
代煎中草药和配方颗粒剂都可以,效果因人而异。您可以先选择其中一种方式进行半个月的治疗,再根据效果进行调整。
赵宏亮医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 甲流、咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、通宣理肺、消食,心脑血管(心衰,早博,高血压,高血脂,心律心常,失眠),内分泌系统(高血糖,甲亢,甲减),风湿骨病还有其它内科杂病。补气养血.肝脏排毒..止痛镇痛.降火.脾虚,祛湿气,积食,腹泻,清肝明目,祛痰,清肺化痰,通宣理肺,补中益气,湿热,头痛,疏肝,上火,清肝,干咳,清肠,舒肝,湿疹,湿寒,舌苔厚,健脾益肾,厌食,气阴两虚,血虚,阳气不足,祛风除湿,肾亏性阳痿早泄,背痛,湿盛,胃寒脾虚,口舌生疮,脾气虚,脾肾两虚,上火牙龈肿痛,胃热,气血两虚,肺气不足,体虚多汗,气滞血瘀,肝排毒,清肺抑火,体虚,脾阳虚,气滞胃痛,热病,腹痛,壮腰,心脾两虚,养阴清肺,补脾,流鼻涕,活血,养肝补肾,清热,阴虚火旺,肾精亏虚,舌诊,湿热体质调理,去肝火,肝气郁结,肝火旺,肝肾滋,气血不足气血两虚,肝火,肝纤维化,舒筋活络,卵巢保养,小儿积食,肾气不足,痰湿,脾肾阳虚,儿童积食,昡晕,高热,脾胃虚寒,养血,排湿气,阴阳两虚,宝宝积食 肝郁脾虚,咽痛,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,呕吐,肺热,腹胀,脾胃调理,小儿化痰,风寒,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,乏力,风寒咳嗽,湿毒,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交,脾肾,胃火,湿热下注,肾气虚,清咽,肾精,消炎镇痛,肝胆,祛湿减肥,虚汗,脾胃虚,体虚,下焦湿热,寒湿,去痰,气血亏虚,恶心,上热下寒,润肺化痰,清肝火,肝肾阴虚,体寒,小儿消积,肝胆湿热,气血虚,新冠救治,乙肝三阳,后遗症,类风湿,肌无力,结节,过敏,阳痿,早泄,夫妻生活,痛风,口苦,口干,口臭,更年期综合征,湿热,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒症,湿证,肾气虚,气血两虚,感冒,发烧,咳嗽,细菌、病毒引起肺部感染等呼吸系统疾病

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赵宏亮
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辽宁中医药大学附属医院 中医内科