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从2022年发现有霉菌性阴道炎，口服过****，塞过硝呋太尔，均无效果 2023年也断断续续治疗过，无效果 2024年1月胎停药流，塞过克霉挫阴道片，只有塞药的后两天有效，后面就复发。2024年开始备孕，每月塞克霉挫阴道片，用*****兑水外洗治疗，治疗时

疾病详情

孕期霉菌性阴道炎患者寻求治疗建议。患者女性32岁

医生建议

建议孕期霉菌性阴道炎患者在医生专业指导下进行治疗。可用药物包括克霉唑、制霉菌素和硝呋太尔等。如硝呋太尔无效，可考虑使用制霉素片或两性霉素B。用药需遵医嘱，不可自行增减剂量或更改用法。同时，保持良好的生活习惯和卫生习惯，增强免疫力，有助于病情好转。注意：孕期用药需特别谨慎，一定要在医生指导下使用。

秦宇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
秦宇秦宇医生主治医师
您好，我是智能医助，*宇医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
秦宇秦宇医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
秦宇秦宇医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
从2022年发现有霉菌性阴道炎，口服过****，塞过硝呋太尔，均无效果2023年也断断续续治疗过，无效果2024年1月胎停药流，塞过克霉挫阴道片，只有塞药的后两天有效，后面就复发。2024年开始备孕，每月塞克霉挫阴道片，用*****兑水外洗治疗，治疗时间有半年，霉菌性阴道炎未见好。2024年7月怀孕，现孕5周+，做了阴道炎的相关检测（见图片），想问如何治疗
秦宇秦宇医生主治医师
您好，我是妇产科*宇医生，现在研读您的描述，稍后我将进行几轮相应问诊，了解具体病情，过程可能繁琐，请配合。如果您有线下检查资料，请上传。因为是全职医生，为业余时间回复，可能有所不及时，还请见谅。
秦宇秦宇医生主治医师
绝大多数的治疗霉菌的口服**是有胚胎毒性
秦宇秦宇医生主治医师
孕期禁用的
秦宇秦宇医生主治医师
孕期能用的是克霉唑 制霉菌素
秦宇秦宇医生主治医师
还有硝呋太尔
患者
我不准备口服，只打算塞药和外洗
患者
备孕期间也没有口服
患者
我的图片里有药敏的检测，对****耐药，*****、****、****敏感，
秦宇秦宇医生主治医师
这些药孕期不能用
患者
硝呋太尔我用过，没有用
患者
塞的药孕期也不能用吗？
秦宇秦宇医生主治医师
不能
秦宇秦宇医生主治医师
孕期只能用这些
患者
克霉挫阴道片我用了半年，霉菌也没好，就是用药后的那几天**没有了，过几天又复发，都不用等到经期来
秦宇秦宇医生主治医师
那没办法
患者
那我就只能用制霉菌素了吗？
秦宇秦宇医生主治医师
怀孕为主
秦宇秦宇医生主治医师
只能用这些药
患者
主要是我的生殖医生说霉菌对胎儿也有影响
患者
制霉菌素可以用什么药呢？
秦宇秦宇医生主治医师
硝呋太尔制霉菌素软胶囊
患者
这个用多久能见效？
秦宇秦宇医生主治医师
6天
患者
如果用药6天无效果呢？
秦宇秦宇医生主治医师
用药无明显好转，或症状加重，建议您医院就诊查白带常规，必要时查阴道分泌物培养+药敏，根据药敏结果选择更合适的用药方案。
患者
这个都查了，在图片里，就是前几天查的
秦宇秦宇医生主治医师
没效果就继续怀孕
患者
硝呋太尔制霉菌素软胶囊和硝呋太尔制霉菌素阴道软膏是一样的吗
秦宇秦宇医生主治医师
一样的
患者
制霉素片可以用吗？
秦宇秦宇医生主治医师
可以
秦宇秦宇医生主治医师
制霉素片没有那个**好用
患者
我上次怀孕用过硝呋太尔制霉菌素阴道软膏7天，霉菌还是霉菌
秦宇秦宇医生主治医师
那确实你能用的药不多
秦宇秦宇医生主治医师
如果没怀孕都可以用
秦宇秦宇医生主治医师
怀孕了这些药有致畸作用
秦宇秦宇医生主治医师
能不用就不用
患者
***挫耐药，哪些药就没有用呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这种可以用吧
患者
一般用量如何用呢
秦宇秦宇医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
秦宇秦宇医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
秦宇秦宇医生主治医师
****
患者
这个药可以用？
秦宇秦宇医生主治医师
可以用
秦宇秦宇医生主治医师
用两周
患者
连续塞？每天塞一片？
秦宇秦宇医生主治医师
每天一片，用14天
患者
要配合外洗吗？
秦宇秦宇医生主治医师
一片丟水里化开
秦宇秦宇医生主治医师
用这个水洗外阴
患者
大概多少毫升的水？
秦宇秦宇医生主治医师
100
秦宇秦宇医生主治医师
100毫升
秦宇医生的问诊记录
接诊医生
秦宇
秦宇主治医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院 妇科

擅长: 妇科疾病：避孕及药流后残留、阴道分泌物异常、阴道出血、阴道炎、盆腔炎、月经紊乱、多囊卵巢、围绝经期综合症、痛经、HPV感染；妇科良恶性肿瘤：子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌前病变、CIN、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢良性肿瘤、子宫内膜增生等； 产科：常规产检、流产 早产 宫颈机能不全 胎盘位置异常、双胎等。 拒绝制造焦虑，用最简单的方法治疗疾病。

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