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您好医生，我7月15号查出孕5周，差不多4周开始到8周，下腹痛腰痛无流血，有吃*药就逐渐不痛，停药就又痛。7周到10周是荨麻疹。10周+5 胎停。9月4号清宫，10月11号到16号第一次来月经，但从来月经开始至今依旧下腹痛(肚脐下方部分)，有时腰酸，特别是

疾病详情

我最近总感觉下腹部有不适，尤其是晚上，伴随着轻微的胀痛感。去年7月份清宫后出现了这种症状，之前有阴道炎的病史。请问这是什么问题？患者女性31岁

医生建议

根据你的描述，考虑可能是盆腔炎的表现。建议你到医院进行妇科超声和妇科检查以明确诊断。如果暂时无法就医，可以先尝试用药治疗。用药方面，建议口服左氧氟沙星、奥硝唑和金刚藤胶囊。同时，注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物和酒精，保持良好的卫生习惯，避免劳累和性生活。

秦宇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
秦宇秦宇医生主治医师
您好，我是AI医生助手，*宇医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
秦宇秦宇医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
秦宇秦宇医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
您好医生，我7月15号查出孕5周，差不多4周开始到8周，下腹痛腰痛无流血，有吃*药就逐渐不痛，停药就又痛。7周到10周是荨麻疹。10周+5 胎停。9月4号清宫，10月11号到16号第一次来月经，但从来月经开始至今依旧下腹痛(肚脐下方部分)，有时腰酸，特别是每到晚上12点睡前就更悠痛不舒服。大便正常一天一次。建议需要去检查什么项目检查哪里？(怀孕前只有过痛经，从没有过下腹痛，是怀孕后才会开始反复腹痛)
秦宇秦宇医生主治医师
您好，我是妇产科*宇医生，现在研读您的描述，稍后我将进行几轮相应问诊，了解具体病情，过程可能繁琐，请配合。如果您有线下检查资料，请上传。因为是全职医生，为业余时间回复，可能有所不及时，还请见谅。
秦宇秦宇医生主治医师
下腹部按压痛吗？
患者
按压没有一个具体的痛点
秦宇秦宇医生主治医师
不需要具体 就是痛不痛
患者
现在悠痛，按压不舒服
秦宇秦宇医生主治医师
您有没有阴道分泌物异常，阴道瘙痒？
患者
每次特别悠痛时，特别是晚上，总感觉下方会有点点胀起来的感觉
患者
清宫时那会查了有阴道炎
秦宇秦宇医生主治医师
你这个考虑是盆腔炎的表现
患者
有住院输液**了3天后第五天才开始清宫
秦宇秦宇医生主治医师
您这个症状考虑盆腔炎的可能性比较大，具体诊断的话需要您到医院查妇科超声 妇科检查才能明确， 如果您没有时间去医院就诊，那么根据您的症状，我先给您推荐药物治疗。 如果用药一段时间后无明显缓解，再去医院？
患者
过后有去b超复查什么的，但医生都没说子宫有什么异常
患者
我从7.16号经期完毕就去中医院调*药到现在的，到现在还是依旧会痛，但医生说不用检查，所以想问问您需不需要检查什么检查哪方面
秦宇秦宇医生主治医师
一般盆腔炎确诊就是下腹部按压痛
秦宇秦宇医生主治医师
检查也是妇检
患者
平时下腹不痛时，按压是不痛的。是现在悠痛，按压了就觉得不舒服
患者
请问怀孕时也会盆腔炎的吗
秦宇秦宇医生主治医师
会
患者
那请问就是直接去妇科挂号要检查b超还是怎么说？
秦宇秦宇医生主治医师
你就正常的跟医生说你哪里不舒服 就行了
患者
请问一下盆腔炎还有其他什么症状吗
秦宇秦宇医生主治医师
下腹部疼痛、腰酸是盆腔炎常见症状，此外可能伴有白带增多、异味，月经不规律等症状。需要检查的项目包括妇科超声和妇科检查。
患者
怀孕期间每次看内裤都没有异常。但清宫后会持续半个多月的的透明黄色咖喱粘液。到现在阴道口反复有时有白色粘液，没有味道
秦宇秦宇医生主治医师
嗯
患者
那请问先建议用药的话是需要吃什么，我可以吃吃看吗
秦宇秦宇医生主治医师
可以先用药
患者
您建议可以用什么药？
秦宇秦宇医生主治医师
有没有哺乳？
患者
9.4号清宫第一胎
患者
只有清宫完一个星期内会乳胀，过后就不会了正常了
秦宇秦宇医生主治医师
口服左氧氟沙星 0.5g 一天1次一次一片 吃五天
秦宇秦宇医生主治医师
奥硝唑胶囊/片 0.25g 一天两次 一次两粒 口服一周
秦宇秦宇医生主治医师
金刚藤胶囊 一天三次 一次四粒 口服两周
秦宇秦宇医生主治医师
盆腔炎的标准治疗是14天，您可以先用7天的药物看看效果。
秦宇秦宇医生主治医师
建议您饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物，忌饮酒，避免劳累，保证充足睡眠。保持外阴清洁，穿棉质、宽松内裤，内裤单独清洗，**下晒干。急性炎症期间禁止性生活
秦宇秦宇医生主治医师
预防盆腔炎建议您 1. 避免高危性行为，注重性卫生，减少性传播疾病。 2. 及时治疗，防止后遗症发生。 ****成良好的卫生习惯，保持外阴清洁、干燥。 4. 及时治疗下生殖道感染。 5. 避免不正确的阴道冲洗扰乱阴道内细菌的平衡。
秦宇秦宇医生主治医师
如用药一周无明显好转，建议公立医院就诊，查妇科超声 白带常规 阴道分泌物培养+药敏，根据结果进一步治疗。
患者
好的，谢谢
秦宇秦宇医生主治医师
不客气，感谢您的信任。后续如有疑问，请您随时与我沟通。 每日在线时间6:00-23:00
秦宇秦宇医生主治医师
希望能帮助到您,方便的话可以给我个好评,您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励！
患者
好的。请问盆腔炎需要忌吃哪些东西
秦宇秦宇医生主治医师
建议您清淡饮食，忌食辛辣刺激、海鲜类等食物，适量运动，提高免疫力，保持心情舒缓，如有不适随诊。
秦宇医生的问诊记录
接诊医生
秦宇
秦宇主治医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院 妇科

擅长: 妇科疾病：避孕及药流后残留、阴道分泌物异常、阴道出血、阴道炎、盆腔炎、月经紊乱、多囊卵巢、围绝经期综合症、痛经、HPV感染；妇科良恶性肿瘤：子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌前病变、CIN、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢良性肿瘤、子宫内膜增生等； 产科：常规产检、流产 早产 宫颈机能不全 胎盘位置异常、双胎等。 拒绝制造焦虑，用最简单的方法治疗疾病。

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