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您好!之前我已经找过您(请看看),高血压已经半年了,现在几乎每天130-138一直下不来 偶尔140多点(晚上)吃同样的要情况下。做了新的检查请看看 https://1drv.ms/f/s!******************************?e=

疾病详情

血压持续偏高,颈椎不适,怀疑颈椎问题影响血压。患者男性28岁

医生建议

高血压可能由多种原因引起,建议您继续药物治疗,并注意生活方式的调整。建议您戒烟限酒,保持良好的作息,适当锻炼。对于颈椎问题,建议您进行头+颈椎MR+MRA检查,以排除其他可能的问题。

孙永安医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
孙永安孙永安医生主任医师
您好,我是智能医助,孙**医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
孙永安孙永安医生主任医师
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
孙永安孙永安医生主任医师
您的****物有调整吗?
患者
没有
孙永安孙永安医生主任医师
您最近的饮食和运动习惯有变化吗?
患者
没有
孙永安孙永安医生主任医师
您的睡眠质量和压力情况怎么样?
患者
可以
孙永安孙永安医生主任医师
您有没有定期监测血压,记录每天的变化?
孙永安孙永安医生主任医师
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
您好!之前我已经找过您(请看看),高血压已经半年了,现在几乎每天130-138一直下不来 偶尔140多点(晚上)吃同样的要情况下。做了新的检查请看看https://1drv.ms/f/s!******************************?e=******
孙永安孙永安医生主任医师
根据孙**医生平时工作习惯推断,一般会在下单后2小时左右接诊,孙**医生接诊会短信通知您,请留意短信。
患者
您好,那个云盘怕您打开不了
患者
通过网盘分享的文件:检查和*************************) 链接: https://pan.baidu.com/s/1********************Gg?pwd=6h68 提取码: 6h68
孙永安孙永安医生主任医师
目前是有什么问题?血压高了降不下去?
孙永安孙永安医生主任医师
目前在服的哪些药物?
患者
您好!高血压已经半年了,以前140-150,后面吃药 现在几乎每天130-138一直下不来(吃药情况下,吃的培哚普利氨氯地平片(III)(偶尔晚上140多点)。最近还睡着不好,需要9个小时才能睡够。
患者
这边做了一批新的检查和ct
孙永安孙永安医生主任医师
翻看了半天,大部分都是以前的检查化验,最近查的血就是肾素偏高(属于内分泌科),别的都没啥,如果体重不超标,这个血压也还可以,或者换成沙库巴曲缬沙坦吃看看也可以。
患者
新的检车有标记日期 还有ct
患者
这个血压很不**… 头压着的,几乎每天还头疼
患者
有没有可以再做的检查?
孙永安孙永安医生主任医师
除了非头部的其他部位CT,没看到近期颅脑CT检查报告,DICM图像打不开的,血压可以换药看看,再查可查头+颈椎MR+MRA。
患者
CT 1. https://******.***************.com/s/**************************************************** 2. https://******.***************.com/s/************************************************ 3. https://******.***************.com/s/****************************************************
孙永安孙永安医生主任医师
暂在外,打不开,非头影像我也不会看,以影像报告为准,直接传报告及要问啥就行
患者
这个直接可以打开,不需要任何工具
患者
头,神经等
患者
这边一医院报告里不会显示所有的问题,已经出现过这种事情好几次了…
患者
这个药怎么喝几课饭后饭前?
孙永安孙永安医生主任医师
第一列图中颈部大血管是好的,第3个图头CT未见肿瘤及出血,其他肺的啥我不看的,头颅CT本来也仅排除大毛病。沙库巴曲缬沙坦可以饭前早晚各1粒。
患者
那其他有没有可能?比如神经被压了,等等
孙永安孙永安医生主任医师
神经病被啥压了?神经被压了目前出现了什么症状?
患者
因为我每天坐着时间很长,有时候颈椎会难受,会不会神经压了,造成血液不流通造成血压上升
孙永安孙永安医生主任医师
不会的,神经压迫了只会麻木和疼痛或无力,不会导致血压上升
患者
ok 谢谢
患者
那就是说我现在解决办法出了换要还有什么?
孙永安孙永安医生主任医师
还有戒**,游泳锻炼颈椎
患者
然后那个药昨天买来100mg, 早上吃了下午五点血压已经143了,在吃了保持在136了。感觉效果比我原来吃的那个药差一点
孙永安孙永安医生主任医师
**需要吃五顿才能达到稳态的血药浓度
孙永安医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 主任医师,医学博士,硕士生导师,擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治,对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。

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孙永安
孙永安
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连云港市第一人民医院 神经内科