疾病详情
青春期女性，月经不规律，两三个月来一次，检查发现多囊卵巢综合症。患者女性18岁
医生建议
建议：经医生诊断患者可能患有多囊卵巢综合征，需检查胰岛素、血糖和甲状腺功能以排除其他异常。目前主张按慢性病长期管理，先控制体重，配合中成药治疗。检查肝肾功能后，按医生建议服用黄体酮。注意保持健康的生活方式，避免减重过快影响卵巢功能。
任凤兰医生和患者的交流
患者
例假不规律
任凤兰医生主任医师
您好，我是京东健康全职中西医结合妇产科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
任凤兰医生主任医师
请问您的例假不规律持续了多长时间？具体表现是什么？
患者
你好，我女儿今年19岁，月经不规律，两三个月来一次，前段时候做检查说是多囊卵巢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
任凤兰医生主任医师
请问您女儿的月经初潮年龄是多少？是否有其他伴随症状，如体重增加、痤疮等？
任凤兰医生主任医师
超声提示多囊样改变
患者
第一次来例假十岁半
任凤兰医生主任医师
性激素是月经第几天查的？
患者
两三年就是体重增**54斤，现在暑假减肥135斤，最后一次来例假是5月5号
患者
已经三个月没来例假了
任凤兰医生主任医师
身高多少？
患者
1.65
任凤兰医生主任医师
7.10内膜5mm。比较薄
患者
现在该怎么调，怎么治疗
任凤兰医生主任医师
根据您提供的信息，您的女儿体重135斤，身高1.65米。计算过程如下： 135斤 = 67.5公斤 BMI = 67.5 / (1.65 1.65) = 24.8 您的体重指数（BMI）数值是24.8，属于过重。
患者
以前是吃黄体酮，吃了就来，不吃要两三个月来一次
任凤兰医生主任医师
但是要科学的减重，不能减重*快，每月减重不能超过5斤，需要饮食控制碳水和高能量食物的摄入，不吃含糖食物、油炸、各种饮料，配合有氧运动（维持心率在100次/分钟的运动，保持30分钟每天，比如快走、慢跑、游泳等）。
任凤兰医生主任医师
减重过快，也影响卵巢功能的
患者
嗯，好，后面注意
任凤兰医生主任医师
孩子在上学吗？
患者
暑假前刚高考
任凤兰医生主任医师
2-3月来一次，月经量多吗？
患者
月经量正常，时长一个礼拜也正常
任凤兰医生主任医师
检查胰岛素和血糖、甲状腺功能了吗？
患者
没有
任凤兰医生主任医师
建议查一下，排除胰岛素抵抗和甲状腺功能异常
任凤兰医生主任医师
目前孩子在上学，如果月经出血不多，能保证2-3月来一次月经就行
患者
你说的这两项对例假不规律也是有影响是吗
任凤兰医生主任医师
先控制体重，可以配合***治疗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
目前吃的这个药
任凤兰医生主任医师
是的，胰岛素抵抗和多囊卵巢往往同时出现，甲状腺功能异常都可能导致月经不规律。
任凤兰医生主任医师
目前主张多囊卵巢综合征按慢性病长期管理，因为它容易引起血糖、血脂、肥胖各种症状。适当的**体重，有助您控制病情，缓解疾病的发展。
患者
目前你给个建议是怎么治疗，检查胰岛素和甲状腺，还有什么
任凤兰医生主任医师
孩子平常容易上火吗？大便干吗?
患者
一减肥就口臭
任凤兰医生主任医师
空腹胰岛素、空腹血糖、甲状腺功能
患者
大便正常
任凤兰医生主任医师
那可以口服调经促孕丸治疗1月试试
患者
现在正在吃，医生说吃了还不正常的话就要吃***，黄体酮
任凤兰医生主任医师
7.10内膜5mm，当时内膜薄，目前可以尝试一下黄体酮催经治疗
患者
黄体酮你建议吃多久
任凤兰医生主任医师
但是最多让孩子来次月经，防止子宫内膜过厚，发生子宫内膜其他不好病变。
任凤兰医生主任医师
请问孩子**功能正常吗？有药物过敏史吗？
患者
医生说要吃黄体酮的话检查一下**功能，现在没吃就没检查
任凤兰医生主任医师
黄体酮软胶囊，200mg，每晚睡前口服。个别人口服后有轻度间断性头晕，睡前服用可以**头晕不适。口服5天，然后停药，停药一周之内会来月经。
任凤兰医生主任医师
如果停药一周没有来月经，建议再次检查子宫附件超声，考虑是否内膜薄这种情况。
患者
你说的这个黄体酮要吃多久，来几次才不吃
任凤兰医生主任医师
建议检查**功能后再吃
患者
嗯好，谢谢您
患者
还要检查胰岛素和甲状腺吗
任凤兰医生主任医师
黄体酮最多让孩子来次月经，防止子宫内膜过厚，发生子宫内膜其他不好病变。并不能彻底治疗多囊卵巢综合征
任凤兰医生主任医师
需要查
患者
好，知道了
任凤兰医生主任医师
针对多囊卵巢综合征的治疗，快的治疗一般包含口服避孕药和促排卵，孩子小，目前不适合。先减体重，口服***，定期口服黄体酮防止内膜过厚和乱出血就行
任凤兰医生主任医师
如果有胰岛素抵抗或者甲状腺异常，一起治疗
任凤兰医生主任医师
体重**，有助于卵巢功能的恢复。
患者
好的，谢谢您任医生
患者
内容因涉及隐私无法展示
任凤兰医生主任医师
不客气，谢谢认可
任凤兰医生主任医师
请问您还有其他问题吗？
患者
暂时没**，谢谢您
任凤兰医生主任医师
不客气，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见~
任凤兰医生主任医师
之后有任何其他问题，可在京东或京东健康搜索“京东医生任*兰”找到我，便捷复诊！
任凤兰医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任凤兰医生主任医师
您需要时，再点开链接，以便优*方便就诊。
患者
好，再次感谢
任凤兰医生主任医师
不客气，祝一切顺利！
任凤兰医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
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任凤兰
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周口市中医院 中西医结合科