患者就医咨询与医生诊断治疗交流记录

患者身体不适就医咨询，医生通过问诊卡了解病情后给出诊断建议和治疗方案。患者女性60岁

建议考虑细菌感染的可能性，并进行抗感染治疗。对于发热症状，可能需要使用抗生素如莫西沙星或头孢类药物。同时，建议输液治疗一周左右，并拍摄相关影像以观察病情变化。在治疗过程中，需关注症状缓解情况和体温变化，以判断治疗效果和调整治疗方案。