皮肌炎是一种自身免疫性疾病，影响皮肤和肌肉。对于儿童患者，药物治疗是主要的治疗方法。以下是两大类药物的详细介绍。

化学类药物

• 甲氨喋呤：作为叶酸拮抗剂，它能有效抑制嘌呤和嘧啶的生物合成，进而影响T细胞的增殖。
• 环孢素：该药物通过抑制钙调磷酸酶来干扰T细胞的活化，并减少IL-2的产生。
• 霉酚酸酯：转化为霉酚酸后，选择性地抑制嘌呤代谢。
• 羟氯喹：此药物可以干扰溶酶体活性和自噬，从而降低细胞因子的产生。
• 硫唑嘌呤：它能有效抑制嘌呤合成。
• 他克莫司：作为钙调神经磷酸酶抑制剂，能够抑制IL-2依赖性T细胞的活化。
• 环磷酰胺：此药物是一种干扰DNA复制的烷基化剂。

生物制剂

• 利妥昔单抗：针对人CD20受体，通过消耗循环B细胞来发挥作用。
• 静注免疫球蛋白：能够减少自身抗体的产生，并引起细胞因子的抑制。
• 英夫利昔单抗：此药物是抗肿瘤坏死因子（TNF）的人抗鼠免疫球蛋白G1单克隆抗体。
• 阿达木单抗：作为全人重组免疫球蛋白G1单克隆抗体，能够中和可溶性和膜结合的TNF。
• 依他西普：与免疫球蛋白Fc部分连接的重组人可溶性TNF受体，结合TNF-α和TNF-β。
• 阿他西普：此药物是细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4和免疫球蛋白Fc段全人可溶性融合蛋白，能够阻断CD28与T细胞的结合。
• 托珠单抗：竞争性抑制IL-6与其受体（IL-6R）结合的全人单克隆抗体。
• 托法替布、巴瑞替尼：这两种药物能够抑制JAK-STAT通路，从而抑制干扰素信号传导，在JDM中显示出巨大的前景。

我记得那天晚上，我的世界突然被颠覆了。我的儿子，一个活泼可爱的小男孩，突然开始胡言乱语，看到的每个人和物都有倒影，甚至说自己看到红眼睛和脑萎缩。作为一个母亲，我感到无比的恐惧和绝望。我们已经在深圳儿童医院治疗了快一个月，但他的皮肌炎并没有好转，反而出现了这些奇怪的症状。

我急忙联系了在线医生，希望能得到一些专业的建议。医生告诉我，儿子可能需要进行全面检查才能确定他的病情。我心急如焚，想知道是否应该转到广州儿童医院治疗皮肌炎。医生安慰我说，两个医院都很权威，治疗方案也差不多。但我还是决定转院，希望能找到更好的治疗方法。

在广州儿童医院，我们遇到了一个非常有经验的医生。经过一系列的检查和测试，医生告诉我们，儿子的症状可能与皮肌炎的治疗有关，而不是脑萎缩。我们都松了一口气，但仍然需要继续治疗和观察。

这次经历让我深刻认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，及时寻求专业的医疗帮助。同时，也让我对在线问诊有了更深的理解和信任。它不仅可以提供便捷的咨询服务，还能帮助我们在关键时刻做出正确的决策。