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腹泻2h,呈喷射状,伴中度腹痛头痛

疾病详情

肠胃不适,疑似生腌食物引起,伴有头痛、恶心、腹泻。患者女性32岁

医生建议

肠胃炎可能由生腌食物引起,建议服用诺氟沙星和蒙脱石散,注意饮食卫生,避免辛辣油腻食物。若症状加重或持续不缓解,及时就医。生活上注意饮食规律,避免生冷刺激食物,适当腹部热敷和中脘穴按摩以缓解症状。

韩震医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
腹泻2h,呈喷射状,伴中度腹痛头痛
韩震韩震医生主治医师
您好,我是内科韩震医师。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊? 年龄和性别是否和系统提示**?
韩震韩震医生主治医师
请问这种情况多长时间了?
患者
医生您好
韩震韩震医生主治医师
肠胃不适前吃什么食物了?有没有辛辣生冷油腻饮食,有没有饮酒或者吃剩饭菜?
患者
2h
患者
下午五点左右开始的
患者
两个小时拉了5-6次
患者
昨天晚上吃了生腌虾和生腌生蚝
患者
不知道是不是这个原因
韩震韩震医生主治医师
嗯嗯,
患者
其他没有了,就正常早餐和午餐,无饮酒,没有喝冰的
韩震韩震医生主治医师
体温怎么样?有发热吗?
韩震韩震医生主治医师
结合饮食情况和目前肠胃症状描述,考虑肠胃炎
患者
发热不明显,没有温度计
韩震韩震医生主治医师
生腌食物容易引起腹泻和肠胃炎表现
患者
额头有一点点
韩震韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震韩震医生主治医师
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韩震韩震医生主治医师
现在按照我说的做一下,平躺,然后自左下腹部逆时针(左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹)按压,按压至右下腹部,最后是肚脐周围和下腹部,看看什么部位有不适感。
韩震韩震医生主治医师
测量一下体温
韩震韩震医生主治医师
大便什么形态为主?
韩震韩震医生主治医师
除了头痛,有头晕乏力或者肌肉酸痛吗?
患者
喷射状,不成型,稀的
患者
有乏力
患者
左腹部有明显按压疼
患者
近肚脐
韩震韩震医生主治医师
韩震韩震医生主治医师
有做什么检查治疗或者服用什么药物吗?
患者
还没有
韩震韩震医生主治医师
条件允许的话,建议完善血常规和大便检查,评估一下感染指标情况
韩震韩震医生主治医师
同时药物调节一下肠胃功能
韩震韩震医生主治医师
末次月经什么时候? 有没有处于妊娠期或者哺乳期?有没有处于备孕期?
韩震韩震医生主治医师
为了您的用药安全,请问是否有食物药物过敏史?有高血压,糖尿病或者心脏病病史吗?是否存在**功能损伤等慢性病史,以便给出用药建议。
患者
没有备孕妊娠和哺乳
患者
没有其他病史
患者
没有过敏史
韩震韩震医生主治医师
有胃酸胃胀或者胃痛吗?有没有恶心症状?
韩震韩震医生主治医师
建议服用诺氟沙星,搭配蒙脱石散治疗 有头痛症状,可以喝点**** 肠胃炎可以合并胃肠型感冒表现为头痛乏力等不适症状
患者
有时有恶心,但没呕吐
韩震韩震医生主治医师
腹痛、恶心明显时还可以在诺氟沙星和蒙脱石散治疗的基础上 联合服用肠炎宁片
韩震韩震医生主治医师
根据你的情况,建议最近一段时间饮食注意:少食多餐,细嚼慢咽,餐后散散步,促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
韩震韩震医生主治医师
条件允许的话建议做一下腹部热敷, 按压**和中脘穴,可以调节胃肠道功能,缓解不适症状。
韩震韩震医生主治医师
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韩震韩震医生主治医师
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韩震韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震韩震医生主治医师
这是我之前写的一个科普文章,阅读一下, 参照一下饮食和生活指导意见。
患者
好的,谢谢医生
韩震韩震医生主治医师
不客气的,祝健康、快*****祝***复
韩震韩震医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时找我复诊或去医院就诊。
韩震韩震医生主治医师
给你发了个免费的追问包(✉️✉️✉️) 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状,都可以免费咨询我。 (如果因病情,需要线下完善相关检查的话,做完检查也可以把检查单发给我,用追问包复诊就可以)
韩震韩震医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您,请点击右上角“评价”对我的服务作出评价,您的五星 (⭐⭐⭐⭐⭐)评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康,生活愉快!
韩震医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 消化内科:慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠炎/溃疡,便秘,顽固性便秘,息肉,胃恶性肿瘤,胆囊炎,肝炎,脂肪肝,胰腺炎,肠胃功能紊乱,躯体化障碍等 重症医学科:颅内出血,感染性休克,重症胰腺炎,肾衰竭,肝脓肿,肝衰竭,重症肺炎,MODS,ARDS等。

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韩震
韩震
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惠民县人民医院 消化内科