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患者男性8个月4天
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 8个月4天
主诉：
咳嗽
张泽佳医生
您好，我是儿科***。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问有什么可以帮您？
张泽佳医生
咳嗽多久了
患者
昨天晚上开始
张泽佳医生
咳嗽的性质如何，是干咳还是有痰？
患者
有痰
张泽佳医生
流鼻涕吗，鼻塞吗
患者
没有流鼻涕
患者
这几天出牙
患者
牙龈红肿
张泽佳医生
鼻塞吗，发热吗
患者
没有发热鼻塞
张泽佳医生
大便怎么样
患者
不大吃奶
患者
有两天了
张泽佳医生
嗯嗯
患者
大便正常
张泽佳医生
大便啥样的，几天一次
患者
大便有点发白
患者
一般2-3天一次
张泽佳医生
哦哦
张泽佳医生
考虑呼吸道感染的可能性大
张泽佳医生
有没有找医生看过或是做过什么检查
患者
还没有去医院
张泽佳医生
有没有吃什么药
患者
没有
张泽佳医生
建议吃点药，建议完善血常规
张泽佳医生
内容因涉及隐私无法展示
张泽佳医生
为了孩子的用药安全，请您先回复以下问题：是否有食物/药物过敏史或既往特殊疾病史（蚕豆病等等），最近有无接种疫苗？**功能是否正常，是否有长期用药史，家族史是否有异常，如果没有，可回复“无”
患者
无
张泽佳医生
哦哦
张泽佳医生
可以用黄龙止咳颗粒配合氨溴特罗
张泽佳医生
黄龙止咳颗粒一次三分之一包，一天三次
患者
好
张泽佳医生
氨溴特罗一次2.5毫升，一天两次
张泽佳医生
建议及时找医生检查
张泽佳医生
具体用药剂量按照说明书使用，用药后要注意看看孩子的反应，如果出现症状加重或者出现皮疹的相关的过敏表现的话，一直一定要停药，然后去医院。
张泽佳医生
这几天建议饮食清淡，忌生冷，多休息，如有不适，建议必要时线下就诊
张泽佳医生
后续诊疗：观察孩子的病情变化，孩子年龄小，病情变化可能会比较快，如果有需要，可以及时去医院就诊，咱们线上还是有局限的，我看不着摸不着孩子，只能靠你的描述，所以你也要仔细观察啊
张泽佳医生
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