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服用药物有利培酮2mg舍曲林150mg氨磺必利600mg普萘洛尔10mg，这些药物治疗的症状都控制了，现在主要就是敌对症状伴攻击，你看用什么药可以控制敌对症状伴攻击
疾病详情
患者患有偏执精神分裂症，伴有敌对伴攻击行为，寻求治疗建议。患者男性34岁
医生建议
建议：偏执精神分裂症需长期治疗，药物治疗是其中的一部分。患者可以尝试换用不同药物，如帕利哌酮、阿立哌唑等，同时结合心理康复训练和生活调整。药物使用应在医生指导下进行，确保安全有效。密切关注病情变化，定期复诊。注意：药物治疗需注意副作用和疗效观察，如有问题请及时线下就医。
武克文医生和患者的交流
患者
你好，我患有偏执精神分裂症，现在服用丙戊酸镁治疗，但症状控制得不*好，尤其是敌对伴攻击行为严重。
武克文医生主任医师
您好，偏执精神分裂症是一种复杂的心理疾病，需要长期治疗。您的敌对伴攻击行为是病症的一种表现。建议先在线下医生的指导下逐渐减少舍曲林的用量并停用，同时合并使用丙戊酸钠或碳酸锂治疗。如果效果不**，可以考虑换用阿立哌唑或帕利哌酮等药物。
患者
我服用丙戊酸镁已经三年了，但听到不好听的话会很难受，心脏也会有种不好的感觉，然后开始闹情绪，敌对伴攻击。
武克文医生主任医师
理解您的情况。除了药物治疗，心理康复训练和调整心态也很**。关于药物，可以尝试合并使用心境稳定剂，如布南色林。如需调整药物剂量或更换药物，请务必在医生指导下进行。注意密切观察病情变化，定期复诊。
患者
我现在用的是利培酮，但效果不*好。听说帕利哌酮可以控制敌对症状，是真的吗？
武克文医生主任医师
是的，帕利哌酮对控制敌对症状有一定效果。但药物疗效因人而异，建议逐步增加剂量并观察疗效。如疗效不佳，可考虑换回利培酮或换用其他药物。同时，请务必在医生指导下调整药物，确保安全有效。
患者
那阿立哌唑呢？我听说那个比较便宜。
武克文医生主任医师
阿立哌唑也是治疗精神分裂症的药物之一，相对作用弱一些，但副作用较小。如经*条件有限，可以考虑使用。但请注意，药物更换应在医生指导下进行，确保安全有效。
武克文医生的问诊记录
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武克文
主任医师
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山西省社会福利精神康宁医院 精神科